Bronchitida a tracheitida: příznaky a léčba

Otitis

Mnoho pacientů si pletou tracheitidu a bronchitidu, považují je za odrůdu se stejným onemocněním. I přes podobnost příznaků se jedná o zcela odlišná onemocnění dýchacích cest, která vyžadují zvláštní léčbu. Pokud se neléčí sinusitida, ARVI, sinusitida, chřipka nebo jiná virová onemocnění, může se vyvinout bronchitida a tracheitida.

Tato zánětlivá onemocnění se vyskytují s těžkými příznaky a v pokročilých případech jsou plná atrofických změn v průduškách a průdušnici. Lidové léky na bronchitidu a tracheitidu pomohou zmírnit stav pacienta a slouží jako dobrá prevence dalších zánětlivých procesů..

Co je bronchitida a tracheitida

Bronchitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v horních dýchacích cestách (průduškách). Toto onemocnění může mít bakteriální i virovou etiologii..

U bronchitidy dochází k hromadění hlenu v průduškách, což způsobuje, že člověk má záchvaty kašle, díky čemuž se uvolní horní dýchací cesty.

Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí chřipky, bolesti v krku, černého kašle nebo jiné virové infekce. Patologie se může objevit v akutní i chronické formě..

Co je tracheitida? Tracheitida se obvykle nazývá patologický proces probíhající v průdušnici. Původci patologie jsou stejné mikroorganismy jako při bronchitidě. Tracheitida má také akutní nebo chronickou formu.

Hlavní příznaky těchto onemocnění jsou:

  • bolest v hrudní kosti a krku;
  • přítomnost příznaků souběžných patologií;
  • horečka;
  • obecná malátnost;
  • snížený výkon;
  • bolest hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • slabost.

Tracheální bronchitida

Současný vývoj zánětlivých procesů bronchiálního stromu (bronchitida) a průdušnice (tracheitida) tvoří takovou patologii jako tracheobronchitida.

Onemocnění obvykle začíná horními dýchacími cestami, rychle se šíří do dolních částí a pokrývá průdušky. Tracheobronchitida se může objevit v akutní a chronické formě.

Akutní tracheobronchitida. Existuje mnoho důvodů pro vznik akutního zánětlivého procesu v průduškách a průdušnici:

  • nachlazení;
  • vnější dráždivé látky (špatná ekologie, nebezpečná výroba);
  • infekce bakteriálního nebo virového původu;
  • kouření.

Akutní tracheální bronchitida má své vlastní charakteristické rysy:

  1. bolest na hrudi;
  2. dušnost;
  3. sípání;
  4. kašel;
  5. snížený výkon a slabost.

Vrchol onemocnění se vyskytuje v období podzim-zima. Pokud nepřijmete opatření včas, akutní forma onemocnění přechází do chronické, což značně komplikuje léčbu.

Chronická tracheobronchitida

Chronická tracheitida se nejčastěji vyvíjí u silných kuřáků. Toto onemocnění je charakterizováno dušností, slabostí, sípáním a také dlouhodobým kašlem s výtokem sputa, což je obzvláště výrazné ráno..

U chronické bronchitidy jsou zaznamenány stejné příznaky, ale zánětlivý proces se šíří do průdušek, což stav pacienta výrazně zhoršuje.

U tracheitidy a bronchitidy se vyskytuje kašel různé povahy a závažnosti, stejně jako uvolňování hojného nebo naopak hubeného množství sputa, které se liší vůní, barvou a konzistencí.

Chronická tracheobronchitida je poměrně častá u lidí zaměstnaných při nebezpečných pracích, zejména v podmínkách zvýšené prašnosti. Chronická forma onemocnění je charakterizována suchým paroxysmálním kašlem, někdy s mírnou tvorbou sputa.

U chronické bronchitidy a tracheitidy jsou pozorovány atrofické nebo hypertrofické změny na sliznici. Tracheitida je často doprovázena přetížením horních cest dýchacích a chronickými onemocněními, jako je zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin..

Léčba tracheobronchitidy

Terapie tracheální bronchitidy je vždy složitá. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí nebo viry, odborníci předepisují následující léčbu.

Antibakteriální nebo antivirová léčba. Při léčbě tracheitidy, bronchitidy se široce používají následující léky:

  • "Arbidol" v kapslích nebo tabletách: má antivirový účinek;
  • "Anaferon" v tabletách: pomáhá posilovat antivirovou imunitu;
  • "Aflubin" ve formě tablet nebo kapek: má antivirový účinek.

Kromě toho se používají antibakteriální léky se širokým spektrem účinku, stejně jako antitusika a expektoranty, které usnadňují oddělení sputa. Mohou to být následující léky:

  • Bromhexin;
  • "Lazolvan";
  • "Pectolvan";
  • Ambroxol;
  • „Eucabal“;
  • „Doktor IOM“;
  • "Bronholitin";
  • "Gedelix".

Pokud je tracheobronchitida nebo bronchitida virové etiologie doprovázena bakteriálními infekcemi nebo došlo k zánětlivému procesu v průdušnici v důsledku bakteriální infekce, jsou předepsány sulfa a antimikrobiální léky. V případě neúčinnosti takové léčby a zhoršení stavu pacienta se používají antibiotika:

  1. "Biseptol" je sulfanilamidové činidlo s antibakteriálním účinkem: je předepsáno pro kojence od dvou měsíců věku, tablety - pro děti od 3 let a dospělé;
  2. "Umckalor" ve formě roztoku: má antimikrobiální účinek;
  3. Aerosol "Bioparox": protizánětlivý a antibakteriální.

Pro dosažení nejlepšího účinku se doporučuje zhluboka se nadechnout při zavlažování průdušnice. Vynikající účinek je dán inhalacemi s použitím léků a lidových prostředků.

Inhalace

Pro postup je nejlepší použít nebulizátor, který zajistí hluboký průnik účinných látek a bude mít přímý účinek na zánětlivá ložiska.

Toto zařízení může také stříkat protizánětlivé a antimikrobiální látky přírodního původu.

Hormonální léky předepsané v případě komplikovaného průběhu tracheobronchitidy nelze vždy použít v nebulizátoru, protože ultrazvuk má na ně destruktivní účinek. Kromě toho existuje také alergická forma tracheobronchitidy, která je léčena antihistaminiky..

Léčba tracheobronchitidy lidovými léky

Pokud jsou zánětlivé procesy mírné a bez komplikací, lze onemocnění vyléčit bez použití antibiotické terapie pomocí receptů tradiční medicíny.

Většina z těchto bylin má baktericidní účinek, snižuje záchvaty kašle, zmírňuje zánět.

Docela účinné lidové léky založené na léčivých rostlinách jsou následující:

  • smíchejte semínka fenyklu (1 díl), kořen lékořice (2 díly) a marshmallow (2 díly). 1 polévková lžíce. l. nalijte suroviny vroucí vodou (400 ml), nechte 45 minut, vezměte 2 lžíce. l.;
  • vezměte ve stejném poměru listy podbělu a kopřivy. 1 polévková lžíce. l. sběr, nalijte vroucí vodu (1 polévková lžíce), nechte 1 hodinu. Nálev je nutné vypít před jídlem a výsledný objem rozdělit na 5 částí.

Následující léčivé rostliny mají dobrý protizánětlivý a expektorační účinek:

  • ibišek;
  • matka a nevlastní matka;
  • kořen lékořice;
  • oregano;
  • tymián;
  • Lípa;
  • divoký rozmarýn;
  • elecampane;
  • řebříček;
  • Třezalka tečkovaná.

Pro léčbu tracheobronchitidy se široce používají inhalace s použitím léčivých roztoků na bázi léčivých rostlin:

  • podběl (10 g), mladé výhonky divokého rozmarýnu (3 g), oregano (5 g);
  • květiny levandule (3 g), divizna (5 g) a bezinka (10 g);
  • listy jitrocele a sled (10 g každý), divizna květiny (15 g).

1 polévková lžíce. l. nalijte kteroukoli z těchto směsí vroucí vodou (1 polévková lžíce), trvejte na tom. Léčivá infuze se připravuje v termosce a infuzí až 8 hodin, po které je nutné dýchat nad parou po dobu 5-7 minut. Průběh léčby bude vyžadovat 7-8 procedur.

Další poměrně účinnou léčbou bronchotracheitidy je drcený česnek, který se musí dýchat několikrát denně. Další terapeutický účinek při léčbě bronchitidy a tracheitidy mohou poskytnout hořčičné omítky a speciální cvičení, která stimulují výtok sputa..

Recepty tradiční medicíny

Příznaky bronchitidy a tracheitidy lze eliminovat následujícími způsoby:

  1. med a aloe šťáva: smíchejte ingredience v poměru 1: 1, produkt účinně čistí průdušky;
  2. mléko a med: složení má obalový a protizánětlivý účinek, můžete recept doplnit rozpuštěným máslem;
  3. pohankový med a šťáva z černé ředkvičky: promíchejte a vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 2krát denně;
  4. cibule a med: cibuli nastrúhejte, smíchejte s medem v poměru 1: 1, z výsledné směsi vytvořte koláč, který položte na hruď, přikryjte ho teplým hadříkem a přikrývkou nahoře, abyste lépe zahřáli průdušky.

Při včasné a adekvátní léčbě bronchotracheitidy je prognóza příznivá. Je důležité okamžitě vyhledat lékaře, jakmile se objeví první příznaky onemocnění, čímž se vyhnete vážným komplikacím..

Tracheitida, bronchitida je tracheobronchitida, příznaky a léčba

Tracheitida je onemocnění ORL charakterizované zánětem průdušnice a její sliznice. Při bronchitidě se zapálí sliznice stěn průdušek a dalších částí bronchiálního stromu. Tracheobronchitida nebo tracheitida jsou onemocnění, při nichž se zapálí sliznice průdušek, průdušek nebo průdušnice. Začíná svůj vývoj z horních cest dýchacích a šíří se níže a zachycuje průdušky. Nemoc má akutní, chronickou a alergickou formu..

  • Akutní tracheobronchitida
    • Chronická tracheobronchitida
    • Alergická tracheobronchitida
    • Příčiny tracheobronchitidy
    • Příznaky tracheobronchitidy
    • Léčba tracheobronchitidy
  • Bronchotracheitida
    • Příznaky
    • Důvody
    • Léčba lidovými prostředky

Akutní tracheobronchitida

Akutní difúzní zánět sliznice průdušnice a průdušek může vzniknout z mnoha důvodů:

  • bakteriální nebo virová infekce;
  • vystavení vnějším podnětům (práce v nebezpečné práci, život v nepříznivých podmínkách);
  • kouření;
  • nachlazení.

Akutní tracheobronchitida se projevuje charakteristickými znaky:

  • objevuje se slabost a snížený výkon;
  • kašel a sípání;
  • dušnost a bolest na hrudi;
  • tělesná teplota stoupá.

Akutní tracheobronchitida se zhoršuje v období podzim-zima. Pokud se nezabýváte léčbou akutní tracheobronchitidy, pak se nemoc změní na chronickou formu.

Chronická tracheobronchitida

Nejprve se obvykle vyvíjí u kuřáků. Mají kašel doprovázený výtokem sputa, sípáním, dušností a slabostí. Obvykle mají takový stav ráno, hned po probuzení..

Chronická bronchitida probíhá se stejnými příznaky, ale v tomto případě zánětlivý proces zachycuje průdušky a stav pacienta se stává závažnějším. U bronchitidy a tracheitidy má kašel různou povahu a intenzitu, sputum se vylučuje vzácně nebo v hojném množství a liší se také vůní, konzistencí a barvou.

Alergická tracheobronchitida

Jedná se o alergické změny v tracheobronchiálním stromu. Tento stav nastává se zvýšenou citlivostí lidského těla. Patologie se projevuje, když jsou v lidském těle přítomny různé infekce: chronická tracheitida a laryngitida. U alergické tracheobronchitidy se proces zánětu objevuje z účinků stafylokoků a pneumokoků. Je určeno příznaky:

  • v hrudníku se objeví pocit pálení a za oblastí hrudníku se objeví bolest;
  • kašel na hrudi doprovázený hlenovitým sputem;
  • lidská imunita se postupně snižuje;
  • člověk nemá chuť k jídlu, objevuje se apatie a lenost;
  • tělesná teplota výrazně stoupá.

Příčiny tracheobronchitidy

Existuje mnoho důvodů a lékař musí identifikovat ten, který vedl k nástupu onemocnění. Lékaři nejčastěji dodržují následující důvody:

  • lidské tělo bylo ovlivněno chladem;
  • pacient pil hodně alkoholu;
  • pravidelné kouření velkého počtu cigaret;
  • s poškozením orgánů hrudníku a nosní oblasti;
  • když viry a bakterie vstupují do těla;
  • nemoc může doprovázet virové infekce.

Příznaky tracheobronchitidy

Hlavním příznakem akutní tracheobronchitidy je kašel - při prvním projevu se objeví syrový, suchý, pro pacienta nepříjemný a bolestivý. Během úsilí při kašli se objeví bolest v bránici, tělesná teplota může vzrůst na 38 ° a vyšší. Během nemoci se objevuje slabost, dušnost, pocení. Pacient je neustále tažen do vzpřímené polohy, protože je snazší dýchat, nadechovat se a vydechovat.

Po suchém kašli s tracheobronchitidou se objeví vlhkost a sputum začne proudit. Předepsat léčbu lékař diagnostikuje:

  1. Vyšetření pacienta: poslech hrudníku a poklepání na něj.
  2. Rentgenové vyšetření plic.
  3. Studie vylučovaného sputa k vyloučení nebezpečných forem onemocnění: bronchiální astma, tuberkulóza, rakovina plic.

Léčba tracheobronchitidy

Jak se léčí tracheobronchitida? Nejprve by měl kouřit přestat kouřit a lidé žijící v chladných oblastech se musí teple oblékat - to může být řešením problému vaší léčby.

Průběh léčby je předepsán po diagnostických testech. V takových případech se k obnovení drenážní funkce průdušek používají zahřívací obklady. K úlevě od kašle se obvykle předepisuje léčba přípravkem Libexin. Kromě toho existuje Mukaltin (můžete jej nahradit Bromhexinem), pokud je účinek léků slabý, pak budou předepsány další léky. Pro odvádění pozornosti se doporučuje dávat hořčičné náplasti nebo plechovky - jedná se o velmi účinnou metodu léčby tracheitidy a bronchitidy.

Při komplikacích jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky nebo antibiotika: penicilin, meticilin, oxacilin, doxocyklin. Nezapomeňte na prevenci akutní tracheobronchitidy:

  1. Správná výživa, která by měla zahrnovat vitamíny a minerály.
  2. Vzdejte se alkoholu a kouření.
  3. Neustále mokré čištění a místnost častěji větrejte.
  4. Noste oblečení do počasí.
  5. Vyloučit kontakt s nemocnými lidmi.
  6. Být častěji venku, více chodit, o víkendech aktivně trávit čas.

Dodržováním preventivních opatření se můžete vyhnout tracheitidě a bronchitidě. Pokud však stále onemocníte, pak preventivními opatřeními dojde k zotavení rychleji..

Pokud máte suchý kašel, začněte ihned užívat antitusika. Dávku a délku léčby určí lékař při stanovení diagnózy. Chcete-li úplně zastavit kašel, musíte vypít kurz.

Sliznice s tracheobronchitidou by měla být navíc navlhčena horkými nápoji: čaj s malinami nebo mléko s medem, vdechujte páru. V případě virové infekce okamžitě zahajte léčbu léky, které vám lékař předepsal. Spolu s těmito léky se doporučuje používat imunomodulátory po dobu jednoho týdne..

Bronchotracheitida

Onemocnění dýchacího ústrojí, zánět sliznice průdušek a průdušnice. Může se projevit v akutní a chronické formě. Projevuje se po vstupu chladného nebo znečištěného vzduchu do těla. Začíná edém průdušnice, podráždí se sliznice, hromadí se hlen a začne vystupovat, v některých případech jsou možná malá krvácení.

Příznaky

Nejběžnějším je suchý kašel, který se vyskytuje v noci a ráno. Když se smějete, zhluboka se nadechnete nebo cvičíte, začne suchý kašel. Po takovém útoku se objeví bolest v hltanu a hrudníku, dýchání se zrychlí a stane se nerovnoměrným. Násilný spazmodický kašel může způsobit malé množství hlenu. Pokud máte základní zdravotní stav, může váš hlas chraptit. Tělesná teplota stoupá, zejména večer.

Na začátku onemocnění sputum opouští sliznice a viskózní, třetí den se transformuje na hnisavé, zvětšuje se a je snazší oddělit se, kašel oslabuje. Po bronchotracheitidě mohou nastat nebezpečné komplikace, jako je bronchopneumonie.

Důvody

Bronchotracheitida je samostatné onemocnění nebo komplikace po bronchitidě, laryngitidě, rýmě, faryngitidě. Akutní bronchotracheitida se projevuje infekcemi dýchacího ústrojí a vyvíjí se také průnikem studeného znečištěného vzduchu do těla. Chronická bronchotracheitida se vyskytuje u lidí, kteří zneužívají kouření a alkohol.

Příčinou bronchotracheitidy mohou být doprovodná onemocnění (dýchací nebo kardiovaskulární systém). Příčiny nástupu onemocnění pomohou identifikovat sputum odebrané pro analýzu.

Léčba lidovými prostředky

Provádí se ve spojení s užíváním léků předepsaných lékařem. Tracheitidu lze léčit lidovými léky následujícími způsoby:

  • Vezměte šťávu z listů aloe a med ve stejném poměru a promíchejte - to vám pomůže vyčistit průdušky.
  • Pro zmírnění zánětu použijte mléko s medem, můžete to udělat s máslem.
  • Zázvor má antimikrobiální, expektorační a protizánětlivé účinky a zmírňuje příznaky nachlazení. Čaj se z něj vyrábí s přídavkem medu a citronu..
  • Šťáva z černé ředkvičky smíchaná s medem.

Pokud se budete starat o své zdraví a budete vést zdravý životní styl, můžete se vyhnout infekčním chorobám. Dodržujte preventivní opatření a nemoc vás obejde.

Rozdíl mezi bronchitidou a tracheitidou, jaký je hlavní rozdíl

Zvažte, jak odlišit tracheitidu od bronchitidy, existuje mezi nimi souvislost, zvláštnost vývoje nemocí, jaké metody léčby se používají, jaká preventivní opatření.

Vlastnosti vývoje tracheitidy

Tracheitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v horních dýchacích cestách v důsledku poškození těla látkami jiné povahy (virové nebo infekční). Je ovlivněna sliznice průdušnice (to je rozdíl mezi tracheitidou a bronchitidou, kde jsou postiženy průdušky).

V prvních fázích je patologie, pokud jde o příznaky, podobná obvyklým akutním respiračním infekcím: pacient se cítí slabý, jeho teplota může stoupnout na horečnaté hodnoty (37-38 t), obávat se pocitu slabosti a bolesti v krku.

Na rozdíl od SARS a chřipky způsobuje tracheitida suchý kašel. Tato přirozená reflexní reakce těla pro pacienta se stává příčinou nepohodlí. V prvních dnech toku se sputum neuvolňuje, ale útoky mají prodlouženou povahu, obtěžují osobu v noci.

Pacienti si stěžují na neschopnost dýchat a silnou bolest v oblasti hrudníku (v oblasti žeber), která vyvolává kašel.

Nemocné děti netolerují zánětlivý proces dobře. Jejich kašel vede ke zvracení. Na pozadí onemocnění může nosní sliznice nabobtnat. Pravidelně trpí orgány zraku - oči jsou vodnaté, objevují se příznaky konjunktivitidy.

4. den se v dýchacích cestách začíná vytvářet tajemství. Na začátku sputum sotva opouští kvůli husté konzistenci, což přináší další nepohodlí a přináší nesnesitelnou bolest. Při správné terapii onemocnění ustupuje: sput v zkapalněném stavu odchází snadněji, útoky se zkracují, obecný stav se začíná stabilizovat. Po 10-14 dnech můžete uvést obnovení.

Abychom pochopili otázku, jak odlišit bronchitidu od tracheitidy, je třeba zvážit, jaké příznaky jsou charakteristické pro druhou patologii.

Vlastnosti a typy bronchitidy

Při bronchitidě je ovlivněna bronchiální sliznice. Stejně jako v případě tracheitidy se onemocnění vyskytuje na pozadí zvýšené aktivity virů a bakterií (v některých případech hraje rozhodující roli nepříznivá environmentální situace).

Průdušky jsou větve průdušnice. Když se sliznice zapálí, trubice se zablokují. Reflexivně kvůli obtížnému dýchání začne člověk kašlat. Bronchitida se může objevit na pozadí angíny, chřipky, virových infekcí a může se stát komplikací po neléčené tracheitidě (kód ICD - J04).

Akutní bronchitida rychle zmizí za předpokladu, že existuje správná léčba léky a absence problémů se srdcem nebo plicemi, což nelze říci o chronickém typu, při kterém je léčba omezena na snížení závažnosti příznaků.

Obecná slabost, nepohodlí v krku, rýma, kašel s tvorbou sputa, bolesti hlavy a horečka jsou jasnými příznaky zánětlivého procesu v průduškách..

Kromě tradičních typů (akutní a chronické) je bronchitida obstrukční - pokud je diagnostikováno respirační selhání v důsledku obstrukce dýchacích cest.

Lidé, kteří kouří po dlouhou dobu, mohou být diagnostikováni jako kuřáci s bronchitidou. Tabákový kouř je hlavní dráždivou látkou. V důsledku toho se objeví dušnost, kašel (ráno) s uvolněním viskózní sekrece.

Hlavní rozdíly mezi bronchitidou a tracheitidou

Jaký je rozdíl mezi bronchitidou a tracheitidou? U těchto patologií není stupeň poškození orgánů stejný. Anatomická průdušnice se nachází nad průduškami, a proto její léze zřídka vedou ke komplikacím ve formě pneumonie.

Při absenci reakce pacienta se onemocnění může rozšířit dolů, pokrýt průdušky a poté zasáhnout plíce a vyvolat zápal plic..

Jaký je rozdíl mezi tracheitidou a bronchitidou:

Dýchací cesty jsou rozděleny na horní a dolní dýchací cesty. Každé oddělení je odpovědné za své funkce (s tracheitidou trpí horní, s bronchitidou, dolní).

  • Doprovodné patologie.

Zánět sliznice v samotné průdušnici je vzácný. Tracheitida je častěji nesamostatným onemocněním a důsledkem škodlivých účinků mikroorganismů třetích stran. Zánět sliznice v průduškách může probíhat bez ohledu na aktivitu látek.

Rozdíly v diagnostice trachitidy a bronchitidy

Během diagnostiky tracheitidy a bronchitidy lékař (otolaryngolog nebo pulmonolog) shromažďuje úplnou historii, provádí vizuální vyšetření (zkoumá stav krku, sliznic, určuje, o kolik jsou lymfatické uzliny zvětšeny). V rámci diferenciace se používají instrumentální metody a laboratorní analýzy.

Pokud má otolaryngolog podezření na tracheitidu na ICD, jsou provedeny výtěry z dutin a hltanu k potvrzení diagnózy. Krevní test pomáhá vytvořit úplný obraz. Pomocí endoskopie lékař prozkoumá složení a barvu tracheální sliznice a také diagnostikuje drobné krvácení. V některých situacích lze zaznamenat známky atrofie membrány (řídnutí, suchost).

K potvrzení bronchitidy vydá pulmonolog CT vyšetření a předepíše rentgen. Odebírají se vzorky sputa a nátěry. Ucpání průdušek se hodnotí špičkovou průtokovou metodou a bronchografií. Jako další metody se používají ultrazvuk a EKG, pomocí kterých zdravotníci hodnotí zejména výkonnost srdečního svalu..

Pro referenci si povšimněte, že tracheitida a bronchitida se mohou objevit současně. V tomto případě lékař diagnostikuje bronchotracheitidu a pokud jsou do procesu navíc zapojeny bronchioly, tracheobronchitida.

Fyzioterapie a bylinná medicína s bronchitidou a tracheitidou

Po diagnostikování příčiny tracheitidy je předepsána léčba. Kromě standardních léků (mukolytika pro tracheitidu) je pacientům nabízen kurz fyzioterapie (použití hořčičných náplastí, masáže a inhalační metody) a bylinná medicína s léčivými tinkturami a odvary. V prvním případě je vhodné použít techniky v akutní formě tracheitidy, ve druhém - v chronickém průběhu.

Fyzioterapie má protizánětlivý účinek a má příznivý účinek na tělo pacienta:

  • zlepšuje se mikrocirkulace krve;
  • příznaky jsou méně výrazné;
  • bolestivý syndrom ustupuje;
  • existuje tonizující účinek.

U bronchitidy jsou indikovány hořčičné omítky, ale nepoužívají se tak často kvůli teplotě, která často stoupá na pozadí rozsáhlého zánětu.

Léky na bronchitidu a metody expozice jsou vybrány v závislosti na závažnosti příznaků, věku a vlastnostech těla.

Při léčbě se osvědčily bronchodilatátory, které rozšiřují prostor v dýchacích trubicích a zlepšují proces transportu kyslíku do plic. V případě potřeby doporučte antibakteriální a hormonální léky.

Rozdíl v prevenci tracheitidy a bronchitidy

Aby nedošlo k onemocnění bronchitidou a tracheitidou, lékaři doporučují:

  1. Vzdejte se kouření, snižte konzumaci alkoholu, což ničí ochranné funkce těla - imunitní systém.
  2. Dodržujte režim odpočinku a bdělosti (spěte nejméně 7-8 hodin denně).
  3. Nebyl nalezen v oblastech se špatným vlivem na životní prostředí.
  4. Věnujte pozornost sportu.
  5. Větrejte domácí a kancelářské prostory, provádějte mokré čištění.
  6. Sledujte indikátory vlhkosti vdechovaného vzduchu.
  7. Zdržte se kontaktu s infikovanými lidmi během sezón s vysokým epidemiologickým prahem a vyhněte se podchlazení.
  8. Nebuďte nachlazení.
  9. Léčit zubní nemoci.
  10. Jezte správně a v zimě konzumujte vitamíny.

U pacientů s chronickou bronchitidou je přísně zakázáno kouřit a dýchat prach. Z důvodu prevence je nutné být na čerstvém vzduchu a pokud možno procházet se po mořském pobřeží.

Racionální léčba kašle u tracheitidy a bronchitidy u dospělých a dětí

Rozlišují se následující možnosti bronchitidy a tracheitidy: akutní a chronické, primární a sekundární (na pozadí jiných respiračních onemocnění), stejně jako infekční, toxická, alergická povaha a kombinované typy patologií - rhinofaryngotracheitida, laryngotracheitida a tracheobronchitida. Zánětlivé procesy v dýchacím systému jsou často způsobeny infekčním agens (virus, bakterie, plísně nebo smíšená flóra). Proto se bronchitida a tracheitida dělí na:

  • bakteriální (stafylokokové, streptokokové, způsobené Haemophilus influenzae a dalšími);
  • virové (hlavně z chřipkových virů, parainfluenzy, rhinosyntetiky, rhinoviru, adenovirové infekce);
  • plísňové (na pozadí snížené imunity se množí houby rodu Candida, Aspergillus, Actinomycete);
  • smíšené (různé kombinace bakterií a virů).

Nemoci dýchacího systému jsou náchylné k osobám, které zneužívají tabák a alkohol, s chronickou infekcí orgánů ORL nebo neustálým vystavením tělu chemikáliím a prachovým částicím, s vrozenými a získanými deformacemi nosní přepážky, hrudníku, narušením přirozeného dýchání.

Pacienti trpící akutním zánětem nebo exacerbací chronického zánětu dýchacích cest se obávají příznaků obecné intoxikace, horečky, bolesti v krku, hrudníku, hlavy, výtoku z nosu, někdy nosní kongesce a všech druhů kašle (suchý nebo neproduktivní, mokrý nebo produktivní)..

Rozdíl mezi tracheitidou a lézemi dolních dýchacích cest jsou ataky drsného, ​​někdy „štěkajícího“ kašle bez oddělení sputa nebo s mírným výtokem, doprovázené bolestí na hrudi.

Akutní bronchitida je doprovázena suchým nebo častěji mokrým kašlem, bolestmi dolních segmentů hrudníku, zejména při kašli, ale také dušností, závažnějšími subjektivními pocity a stavem pacienta.

Charakteristickým rysem chronické bronchitidy je neustálý oslabující kašel, nejprve ráno, s výtokem malého množství hlenového sputa. Časem se kašel stává častějším a znepokojuje pacienty v různé denní době, objem a povaha vylučovaného sputa se mění ze sliznice na hnisavý nebo hemoragický až po vykašlávání plných úst.

Tracheobronchitida

Obecná informace

Tracheobronchitida - co to je? Tracheální bronchitida je kombinované akutní / chronické onemocnění se zapojením několika částí dýchacích cest do zánětlivého procesu sliznice - průdušnice, průdušky a bronchioly. Navíc ve většině případů mluvíme o širším souboru zánětlivých procesů, které nejčastěji postihují nejen průdušnici a průdušky, ale také nosní dutinu (rhinotracheobronchitidu), hrtan (laryngotracheitidu) nebo hltan. Kód ICD-10 pro tracheobronchitidu: akutní - J20, chronický - J42. Pro získání úplnějšího obrazu onemocnění je nutné mít představu o struktuře těchto částí dýchacích cest. Obecná představa o struktuře dýchacích cest je uvedena na obrázku níže..

Průdušnice

Průdušnice je tuhá formace ve tvaru kanálu tvořená 16-20 podkovovitými hyalinními chrupavkami, které téměř úplně pokrývají její obvod, s výjimkou malého lumenu v zádech, uzavřeného svalem a pojivovou tkání. Začíná to od hrtanu a končí v hrudní dutině, kde se dělí (rozdvojení) na dva hlavní průdušky. Průdušnice je zevnitř pokryta víceřadým řasinkovým epitelem, pevně spojena s průduškovou chrupavkou a nevytváří záhyby. Vrstva tracheální sliznice obsahuje tracheální žlázy, které produkují hlen a lymfatické folikuly.

Průdušky

Průdušky jsou představovány tuhými trubkovými strukturami s chrupavčitými stěnami. Z bodu rozdvojení průdušnice odcházejí dva hlavní průdušky, jejichž průměr je 10-15 mm, z nichž každý je směrován do odpovídajících plic. Dále jsou hlavní průdušky rozděleny na průdušky druhého - pátého řádu, jejichž průměr se postupně zmenšuje, čímž se vytváří průduškový strom. Bronchioly procházejí do alveol, ve kterých probíhá proces výměny plynů mezi příchozím vzduchem a krví.

Jeho sliznice se skládá z ciliárního epitelu, v průduškách dochází k tvorbě bronchiálního hlenu, který se skládá z vody a sekrecí. Hlen průdušnice průdušek je směs sekrece submukózních žláz, slizničních buněk, povrchového epitelu, alveolární povrchově aktivní látky a tkáňového transudátu. Plní nejdůležitější funkci místní ochrany, protože obsahuje sekreční IgA, lysozym, kyseliny sialové, které chrání sliznici průdušnice a průdušek před infekcí. Hlen, obklopující řasinky bronchiálního epitelu, slouží také jako biologický ochránce.

Taková struktura dýchacích cest poskytuje otevřenou komunikaci s atmosférickým vzduchem, který při průchodu všemi úseky přichází do styku s teplou a vlhkou sliznicí, je zvlhčen, zahřát a díky funkci řasinkového epitelu je zbaven prachových částic, které se pohybují nahoru a jsou odstraněny venku při kýchání nebo kašlání... Patogenní mikroorganismy jsou díky funkci bloudících buněk lymfatických folikulů umístěných ve sliznici neutralizovány a také vylučovány. Hladké svaly průdušek jsou inervovány vlákny vagus a sympatických nervů. První způsobují kontrakci svalů průdušek a zúžení jejich lumenu a druhé oslabují svaly bronchiálního stromu a rozšiřují jeho lumen.

Tracheální bronchitida, probíhající v akutní formě, je častěji pozorována u mužů mladších 40 let. Ve struktuře respiračních onemocnění se incidence pohybuje v rozmezí 20–30%. Současně existuje výrazná sezónnost s vrcholným výskytem (až 80% případů) v období podzim-zima, což je způsobeno rozsáhlou prevalencí virových infekcí v lidské populaci a nepříznivými povětrnostními podmínkami..

Patogeneze

V procesu vývoje akutní tracheobronchitidy se rozlišují 2 fáze.

  • Nervový reflex (reaktivní-hyperemický). V této fázi se pod vlivem řady etiologických faktorů zvyšuje pokles účinnosti faktorů fyzické ochrany dýchacích cest (schopnost filtrovat, zvlhčovat a ohřívat inhalovaný atmosférický vzduch) s porušením mukociliární clearance průdušnice. Na tomto pozadí se vyvíjí hyperémie a poté edém sliznice dýchacích cest zvyšuje produkci hlenu a deskvamaci poškozeného epitelu.
  • Infekční fáze. V této fázi se na poškozenou sliznici fixuje infekční agens přicházející z nosohltanu a vnějšího vzduchu s rozvojem zánětlivého procesu. Infekční agens pronikající do epiteliálních buněk sliznice průdušnice a průdušek způsobuje senzibilizaci dýchacích cest, přispívá k rozvoji hyperreaktivity, potlačuje obranné mechanismy proti bakteriální infekci, narušuje mukocelulární clearance, v některých případech až do úplného vysazení. Po připojení sekundární bakteriální infekce se zvyšuje proces produkce hlenu a dochází k zánětlivé buněčné infiltraci na sliznici, což ztěžuje fagocytózu. Pod vlivem infekčních agens začíná produkce a uvolňování zánětlivých mediátorů.

S chroničností procesu se zvyšuje viskozita sekrece, což přilepením řasinek zhoršuje jejich pohyb a ztěžuje odstranění sekrece. Následně dochází k dystrofii a smrti řasinkových buněk, na místech dochází k atrofii sliznice, na které chybí řasinkový epitel, to znamená, že je přerušen mukociliární transport a je vytvořena další příležitost pro zvýšení adheze (adheze) mikrobů a zvýšení zánětu.

Snížení ochranné funkce epitelu sliznice průdušnice a průdušek a zvýšený zánět mění buněčné složení obsahu bronchiálního stromu se zvýšením obsahu neutrofilních leukocytů, což mění povahu sputa, což z něj činí mukopurulentní, viskózní a v důsledku porušení mukociliární clearance těžké vykašlávání.

Kouření je přitěžujícím faktorem při vývoji chronického procesu. Je známo, že většina částic tabákového kouře je fagocytována makrofágy. Ale některé nerozpustné částice (polonium, kadmium) nejsou alveolárními makrofágy eliminovány a zůstávají v lumen průdušek po dlouhou dobu, což způsobuje jejich neustálé podráždění.

Nejdůležitějšími faktory vzniku onemocnění jsou tedy defekty tvorby hlenu, mikrobiální kolonizace, zhoršený mukociliární transport a místní obranné funkce.

Klasifikace

Klasifikace tracheobronchitidy je založena na několika faktorech. Přidělit po proudu:

  • Akutní tracheobronchitida (trvání až 2-3 týdny).
  • Prodloužená tracheobronchitida (příznaky přetrvávají po dobu 1-3 měsíců).
  • Chronická tracheobronchitida (přítomnost příznaků po dobu 3 měsíců).
  • Alergická tracheobronchitida (vývoj onemocnění je založen na alergické reakci lidského těla na jeden nebo jiný typ alergenu).

Podle etiologického faktoru se tracheobronchitida dělí na:

  • Akutní infekční tracheobronchitida (způsobená infekčním agens virové, bakteriální nebo smíšené povahy).
  • Infekčně-alergická tracheobronchitida (kombinovaná expozice infekčnímu agens a alergenu).
  • Akutní neinfekční tracheobronchitida (etiologickými faktory jsou chemické a fyzikální účinky).

Povaha zánětu se rozlišuje:

  • Katarální.
  • Hnisavý.
  • Hnisavý-nekrotický.

Důvody

Infekční faktory

Hlavním etiologickým faktorem akutní tracheobronchitidy (v 85% případů) je infekční agens virové povahy, jehož spektrum představují hlavně viry chřipky A a B, respirační syncyciální virus, viry parainfluenzy a metapneumovirus. Méně často v této funkci působí adenoviry, rhinoviry a koronaviry. Hlavní způsob infekce je vzduchem přenášený z pacientů / nosičů.

Mnohem méně často je etiologickým faktorem bakteriální flóra. Nejběžnějšími původci jsou: mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae), chlamydie (Chlamydophila pneumoniae), tyčinka černého kašle (Bordetella pertussis) a parapertus (Bordetella parapertussis). Oveľa častěji se však bakteriální flóra připojuje k již existujícímu zánětlivému procesu u toxické a alergické tracheobronchitidy..

Mikroorganismy zahajují proces aktivní reprodukce pouze na pozadí snížené úrovně imunity, ke které dochází nejčastěji v přítomnosti chronických ložisek zánětu v těle nebo po odložených systémových zánětlivých procesech.

Neinfekční faktory

Jsou relativně vzácné. Tyto zahrnují:

  • Mechanické zranění. Vyvíjí se, když cizí tělesa vstupují do dýchacích cest během endoskopických vyšetření, s tracheální intubací pro anestezii.
  • Tepelné účinky. Vyskytuje se na pozadí vdechování studeného / suchého horkého vzduchu, což vede k vazospazmu, dysfunkci tracheálních žláz a ke snížení ochranné funkce epitelu sliznice průdušnice a průdušek..
  • Chemické popáleniny (vdechováním kyselých a alkalických par) průmyslových / domácích kyselých a alkalických látek (chemická činidla, agresivní chemikálie pro domácnost, ropné produkty).
  • Dlouhodobé vdechování znečištěného, ​​prašného vzduchu, včetně tabákového kouře, který dráždí sliznici dýchacích cest.
  • Alergická reakce. Vyvíjí se v důsledku pronikání individuálně významných alergenů na sliznici dýchacích cest. Jako významné alergeny mohou působit prachové částice, léky, pyl rostlin, odpadní produkty hmyzu a zvířat, potraviny, houby a další. Tracheobronchitida je v takových případech zpravidla kombinována s laryngitidou..

Chronizace zánětlivého procesu v průdušnici a průduškách se vyvíjí v důsledku dlouhodobých toxických účinků na sliznici dýchacích cest (kouření, včetně pasivního kouření, dýchání v prašném vzduchu, vdechování těkavých domácích a průmyslových toxických látek, zhoršené dýchání nosem).

Faktory přispívající k rozvoji tracheobronchitidy mohou také zahrnovat:

  • stavy imunodeficience;
  • alkoholismus / kouření;
  • nervová / fyzická únava;
  • nepříznivé klimatické / povětrnostní podmínky;
  • nevhodné pracovní a životní podmínky doprovázené pobytem ve vlhkých, prašných místnostech, častým podchlazením, průvanem, vdechováním suchého / horkého vzduchu;
  • přítomnost chronických ložisek infekce v zóně nosohltanu;
  • časté akutní respirační virové infekce, chřipka v anamnéze;
  • alergická onemocnění (alergická konjunktivitida, bronchiální astma);
  • deformace hrudníku, porušení nazálního dýchání;
  • onemocnění srdce a plic, přispívající k rozvoji stagnujících procesů v plicním oběhu, způsobujících otoky sliznice dýchacích cest a snížení jejich bariérové ​​funkce;
  • hypovitaminóza.

Příznaky tracheobronchitidy

Akutní tracheobronchitida

Kód akutní tracheobronchitidy podle ICD-10 je J20. Akutní tracheobronchitida je charakterizována akutním vývojem procesu. Počátečními příznaky jsou nepohodlí na hrudi (když to bolí na hrudi), výskyt suchého neproduktivního kašle, často ve formě bolestivých záchvatů, které se v noci stávají častějšími s pocitem bolesti v bráničních a prsních svalech.

Tracheobronchitida infekční etiologie často začíná na pozadí akutní rýmy / laryngitidy u akutních respiračních virových infekcí, chřipky s příznaky charakteristickými pro virové onemocnění: příznaky intoxikace těla (celková slabost, bolavé klouby, svaly, bolesti hlavy, subfebrilní hypertermie), katarální projevy rhinofaryngitidy (rýma, slzení, bolest v krku). O několik dní později začíná fáze produktivního kašle uvolněním sputa (s bakteriologickou infekcí, hnisavou), což přináší mírnou úlevu.

Fyzické příznaky chybí nebo jsou slabě vyjádřeny (je zde těžké dýchání, poslechový suchý pískot). Když se proces rozšíří do průdušek středního / malého průměru, sípání vysychá a sípá a výdech se prodlužuje. V případě přítomnosti sekrece v průduškách auskultační - vlhké jemné bublající rales, které zmizí po kašlání a nemají jasnou lokalizaci.

Středně těžký průběh tracheobronchitidy je doprovázen výraznějšími příznaky - slabost, silná celková nevolnost, silný suchý kašel, doprovázený dušností, obtížným dýcháním a silnou bolestí v břišní stěně a dolní části hrudníku, způsobenou přetížením svalů při kašli. Dýchání je těžké, jsou přítomny jemné bublající rasy.

Akutní příznaky tracheobronchitidy u dospělých zpravidla s příznivým výsledkem ustupují o 4-5 dní a celková doba kašle může trvat až 14 dní, která zmizí po úplném vyčištění průdušek a průdušnice z hlenu, po kterém se pacienti plně uzdraví. Doba trvání akutní formy tracheobronchitidy u dospělých se pohybuje do 2–3 týdnů a u lidí bez špatných návyků končí akutní nekomplikovaná forma obnovením funkce dolních cest dýchacích. S rozvojem průchodnosti průdušek se onemocnění prodlužuje a ve většině případů se stává chronickou formou onemocnění.

Chronická tracheobronchitida

Klinické příznaky jsou určeny prevalencí procesu, typem zánětlivého procesu (katarální / purulentní), stupněm funkčních poruch, přítomností / nepřítomností obstrukčního syndromu. Chronický proces probíhá periodickými střídáním remisí a exacerbací, ke kterým dochází hlavně v chladném období s náhlými změnami teploty nebo na pozadí běžného nachlazení, SARS nebo chřipky. Klinické příznaky mimo období exacerbace jsou vymazány a projevují se dušností při námaze a periodickým epizodickým kašláním ráno, neustálou mírnou bolestí na hrudi. Celkový stav pacientů netrpí.

V akutní fázi procesu, pocení, slabost, intenzivní kašel, doprovázené uvolňováním malého / hojného množství sputa různé konzistence a barvy (serózní-hnisavý / hnisavý), sípání, nízká horečka.

V pozdějších stadiích chronické tracheobronchitidy dochází během dýchání k výraznému vlhkému sípání, ke změně tvaru hrudníku. Paroxysmální kašel je doprovázen uvolněním exsudátu obsahujícího hnis, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku je výrazná, kůže je zemitá. Pozdní stádium chronické tracheobronchitidy je obtížné léčit a často se změní na chronickou obstrukční plicní nemoc.

Alergická tracheobronchitida

Alergická tracheobronchitida v klinických projevech se prakticky neliší od akutní formy onemocnění, ale je často doprovázena rhinofaryngitidou, atopickou dermatitidou a jinými alergiemi. Spouštěčem je přímý kontakt pacienta s alergenem. Nedochází k žádným útokům udušení a hypertermie. Hlavním příznakem je bolest v krku, suchý / mírný výtok z kašle, který se objevuje současně s vodnatými očima, svědění kůže, ucpání nosu / rýma.

Charakteristickým rysem je rychlý nástup příznaků na pozadí úplného zdraví a zvýšení intenzity jejich projevů a stejné rychlé vymizení příznaků po užití speciálních léků.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza "tracheobronchitidy" je stanovena na základě souboru anamnézových údajů, včetně údajů epidemiologických - souvislost s akutními respiračními virovými infekcemi, chřipkou, alergiemi, stížnostmi pacientů, fyzickým vyšetřením a auskultací, výsledky laboratorních / instrumentálních vyšetření.

  • Kompletní krevní obraz: leukopenie, mírné zvýšení ESR, se zánětem bakteriální geneze - neutrofilie s mírným posunem doleva.
  • Mikroskopická analýza sputa: jednotlivé erytrocyty, zvýšený obsah buněk deskvamovaného epitelu, makrofágy. Když je připojena sekundární bakteriální infekce, sputum obsahuje velké množství neutrofilů a získává mukopurulentní charakter.
  • Radiografie plic: u akutní tracheobronchitidy není příliš informativní, v chronické formě - zvýšená plicní charakteristika / nejasnost kořenů plic. V přítomnosti bronchospastické složky, snížení kopule bránice / zvýšení průhlednosti plicních polí.
  • Plánovaná typizace patogenu v mírném / nekomplikovaném průběhu akutní tracheobronchitidy se neprovádí. Typizace patogenu se provádí s prodlouženým průběhem onemocnění (sérologické výzkumné metody, PCR). Když je připojena bakteriální flóra, provádí se kultivace sputa.
  • Alergické kožní testy pro podezření na alergickou genezi tracheobronchitidy.
  • Spirometrie podle indikací (pro diferenciální diagnostiku, stanovení stupně obstrukce / respiračního selhání).

Léčba tracheobronchitidy

Léčba tracheobronchitidy u dospělých se provádí ambulantně a hospitalizace je nutná pouze v případě závažného obstrukčního syndromu a dalších komplikací.

Jak se léčí tracheobronchitida u dospělých? Pacientům se doporučuje odpočívat v posteli a přestat kouřit, protože vdechování kouře dráždí sliznici dýchacích cest, zvyšuje kašel a prodlužuje proces hojení. Při nekomplikovaném průběhu nejsou antibiotika předepisována. Protože akutní bronchitida je nejčastěji způsobena virovou infekcí, je nutná pouze symptomatická léčba. V případech, kdy kašel způsobuje nepohodlí, jsou navíc předepsány antitusické léky.

  • Pití spousty nápojů ke snížení intoxikace a usnadnění tvorby hlenu: čaj s citronem, infuze lípy, šípků, tymiánu, matky a nevlastní matky, šalvěje, alkalických minerálních vod. Do nápojů můžete přidat med, malinový nebo černý rybíz. Dospělý člověk by měl vypít 2-2,5 litru vody denně.
  • Vytvoření vysoké vlhkosti v místnosti. Období výskytu tracheobronchitidy často spadá do období podzim-zima a shoduje se s topnou sezónou. Suchý vzduch vytvářený topnými radiátory dráždí sliznici dýchacích cest, což zvyšuje kašel a zpomaluje proces hojení. Použití provzdušňovačů a zvlhčovačů může pomoci snížit suchý kašel. Pokud to není možné, můžete na baterie pověsit vlhký hadřík nebo pravidelně zvlhčovat vzduch proudem vody..
  • Rozptylovací a oteplovací procedury. V prvních dnech nemoci (při absenci vysoké horečky) je účinné používat hořčičné omítky, třením prsou (mast Doctor Mom, terpentýnová mast), obklady na hrudi.
  • Vdechnutí (soda, bylinné).
  • Užívání antipyretik. Akutní průběh tracheobronchitidy při vysoké teplotě (nad 380 ° C) vyžaduje podle potřeby použití těchto prostředků. Ve většině případů je teplota nízká a není třeba užívat antipyretika.
  • Úleva od kašle. Toho je dosaženo zlepšením vylučování sputa (mukoaktivní léky), zvýšením lumen průdušek (bronchodilatátory) a potlačením samotného kašle v případě oslabení a hackování (antitusivní léky).
  • Mukolytika rozpouští silné průdušky, snižují schopnost sputa držet se na průduškách, ale významně neovlivňují jeho množství. Všechny mukolytické léky mají slabý protizánětlivý účinek..
  • Expektoranti zvyšují aktivitu bronchiálního epitelu a peristaltické pohyby a podporují vylučování sputa. Účinek je kombinován se zvýšením sekrece průdušek a snížením viskozity sputa. Obvykle se jedná o expektorantní byliny: marshmallow, lékořice, elecampan, jitrocel, termopsis, podběl, fialová, oregano, anýz, divoký rozmarýn, tymián, břečťan. Expektoranty lze použít od 3-4 dne od nástupu onemocnění - v době, kdy začíná kašel s hlenem (produktivní). První dva dny je jejich použití nepraktické, protože není třeba nic vykašlávat - kašel je suchý a neproduktivní.
  • Bronchodilatátory se doporučují, pokud je akutní tracheobronchitida doprovázena obstrukčním syndromem. Léky mohou být podávány jako aerosoly nebo inhalované roztoky, které jsou inhalovány nebulizátorem. K léčbě tracheobronchitidy alergické geneze se používá k inhalaci kromoglykát sodný. Jakékoli inhalační bronchodilatátory jsou předepsány na krátkou dobu (1–2 týdny).
  • Antitusika. Potlačení kašle je nelogické, pokud kašle dostatek hlenu. Pokud je kašel suchý a nepříjemný, je nutná antitusická léčba. Kodeinové léky nejsou k dispozici na volném trhu a mají vedlejší účinky. Kodein způsobuje suchost, která je prospěšná pro hojné, řídké sputum, ale škodlivá pro silné sekrece. V současné době používám kodein zřídka a pouze v krátkých kurzech..

Potlačuje vyčerpávající, neproduktivní kašel z užívání antihistaminik nebo běžného mentolu. Mentol jemně stimuluje sekreci průdušek, má antiseptický, analgetický a rušivý účinek, obnovuje funkci řasinkového epitelu průdušek. Použití Bronholitinu jako antitusika a bronchospazmolytika je ambulantně zcela bezpečné. V důsledku jeho použití je potlačen kašel, obstrukce, dušnost se snižuje, produkce sputa je usnadněna.

Při akutní bronchitidě je samozřejmě lepší používat pouze rostlinné léky. Zbytek léků může předepsat pouze lékař.

To platí také pro antibiotika, jejichž léčba je s virovým původem onemocnění neúčinná. Americká společnost pro infekční nemoci doporučuje jejich použití pouze při těžké nebo dlouhodobé bronchitidě (více než 14 dní), komplikacích (výskyt fokálního ztmavnutí v plicích). Předepisování antibiotik je indikováno u pacientů bez účinku léčby, s perzistencí na intoxikaci po dobu jednoho týdne a u osob starších 65 let s dalšími doprovodnými chorobami. Přibližná průměrná doba trvání antibiotické léčby je 5-7 dní.

Léčba chronické tracheobronchitidy u dospělých má určité rysy. Krátké epizody exacerbací chronické tracheobronchitidy jsou často považovány za akutní epizody, což vede k podcenění stavu a opožděné diagnostice chronické tracheobronchitidy. Výsledkem častých exacerbací je postupné snižování plicních funkcí a hyperreaktivita těla.

Vzhledem k tomu, že kuřáci mají produktivní kašel se zvýšenou sekrecí viskózního hlenu, je nutné předepisovat mukolytické léky. U dospělých chronický proces v období exacerbace probíhá s bronchiální obstrukcí, proto je indikována další léčba bronchodilatátory. Je žádoucí použít kombinované prostředky: expektorační sirup Ascoril (jako součást salbutamolu, bromhexinu, guaifenesinu, mentolu). Lék působí na všechny vazby v patogenezi chronických bronchopulmonálních onemocnění, které jsou doprovázeny tvorbou viskózní a obtížně oddělitelné sekrece. Ve většině případů jsou tito pacienti indikováni k léčbě v nemocničním prostředí..