Otitis media během těhotenství

Zánět hrtanu

Zánět středního ucha, stejně jako jakýkoli jiný zánět, je během těhotenství dvojnásobně nebezpečný: onemocnění nejen poškozuje oslabené tělo ženy, ale také představuje nebezpečí pro její nenarozené dítě.

Kromě nebezpečí, které představuje původce choroby a toxiny z ní produkované, je důležité si uvědomit, že účinek léčivých přípravků používaných k léčbě zánětu středního ucha se vztahuje i na plod, což se ne vždy projeví bez negativních důsledků.

Proč je otitis media nebezpečný během těhotenství?

Zánět středního ucha v rané fázi vývoje v nenarušené formě a bez komplikací není pro dítě nebezpečný. Riziko však spočívá v léčbě - onemocnění nelze ignorovat a většina léků je schopna proniknout placentou k plodu a mít na ni negativní vliv.

Dopad může ovlivnit fyzický a duševní vývoj dítěte nebo dokonce způsobit jeho smrt - vyvolat zmrazení nebo předčasné porod.

Kvůli tomuto nebezpečí by měly být jakékoli manipulace, užívání léků a tradiční medicíny projednány s gynekologem, který vede těhotenství..

Léčba zánětu středního ucha během těhotenství je komplikována skutečností, že většina léků používaných k léčbě je pro ženu v pozici nepřijatelná.

Přijatelné metody léčby otitis media během těhotenství

Léčba zánětu středního ucha během těhotenství má určité zvláštnosti, protože obvyklý arzenál užívaných léků bude významně zúžen kvůli riziku pro plod. Zánět uší během období těhotenství se léčí následujícími prostředky:

  1. Antibiotika. I přes pravděpodobné riziko nelze této skupině léčiv při léčbě zánětu středního ucha zabránit. Těhotným ženám jsou předepsány šetřící prostředky - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazol, Azithromycin;
  2. Oplachování nosu prostředky, jako je mořská voda, fyziologický roztok. Aplikujte takové kapky pro ucpání nosu: Bez soli, Aquamaris;
  3. Vasokonstrikční kapky (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) se používají jen zřídka a v pediatrické dávce, pokud nepomáhá mytí - zneužívání způsobí, že se droga dostane do krevního oběhu a může způsobit vazokonstrikci, a tím omezit přísun kyslíku k dítěti - způsobit hypoxii (nedostatek kyslíku) ;
  4. Protizánětlivé kapky. Těhotným ženám je povoleno užívání přípravku Otipax (2-3krát denně, 3-4 kapky) za předpokladu, že otitis media neporušila integritu ušního bubínku. Anauran, Otyrelax, Otinum (obsahují analgetika přijatelná během těhotenství);
  5. Antipyretika a léky proti bolesti - přípravky na bázi paracetamolu a ibuprofenu jsou bezpečné pro nastávající matky;
  6. Vitaminový komplex obsahující vitamíny skupiny B, C..

V závislosti na typu zánětu středního ucha a jeho zanedbání může lékař přidat další léky, které se řídí zásadou: výhody užívání léku převyšují možné poškození dítěte v děloze.

Vzhledem k tomu, že seznam léků je velmi omezený, otolaryngolog předepíše kurz pomocné fyzioterapie a bylinných přípravků - tyto techniky jsou účinné a mají méně kontraindikací.

Fyzioterapie při léčbě otitis media u těhotných žen:

  1. Pneumatická masáž bubínku - postup ke zlepšení krevního oběhu a zvýšení elasticity, prováděný v nemocničním prostředí ručně nebo pomocí speciálního zařízení;
  2. Vyfukování zvukovodu - manipulace se provádí různými způsoby a slouží k otevření Eustachovy trubice;
  3. Laserová, magnetická laserová terapie. Průběh léčby je 5-7 sezení, jednou denně;
  4. Aktinoterapie - topení různými druhy světla;
  5. Parafínová terapie (s prodlouženým hojením ušního boltce);
  6. Iontoforéza, elektroforéza. Kurzy 5-10 procedur, 1 sezení denně.

Alternativní recepty na léčbu zánětu středního ucha během těhotenství lze také aktivně použít po konzultaci s otolaryngologem.

Vyšetření je nutné, protože perforace bubínku hnisavým zánětem středního ucha je kontraindikací pro použití mnoha ušních kapek a bylinných přípravků. Pouze odborník může být přesvědčen o stavu orgánu - to je nemožné udělat doma, a proto zvolit správnou metodu léčby.

Vlastnosti terapie v časných a pozdních fázích

Jakékoli infekční nebo virové onemocnění je zvláště nebezpečné v prvním trimestru těhotenství.

Přítomnost patogenů a závažných léků v těle je extrémně nežádoucí v rané fázi, kdy se u dítěte teprve začínají vytvářet všechny orgány.

Nechat však průběh nemoci probíhat je mnohem horší než identifikovat a zahájit léčbu léky, které včas neovlivňují zdraví dítěte..

Druhý a třetí trimestr jsou bezpečnější pro zdraví dítěte, ale to neznamená, že je přípustná samoléčba a užívání jakýchkoli drog..

Vlastnosti léčby otitis media u těhotných žen:

  1. Řízené užívání vazokonstrikčních léků - je nepřijatelné zvyšovat dávku nebo dlouhodobou léčbu těmito léky. Je povoleno jej pohřbít pouze s těžkým nepohodlí, které nelze odstranit bezpečnějšími prostředky;
  2. Je nutné snížit teplotu a užívat léky proti bolesti, pouze pokud je to nutné - při teplotách až 38 stupňů a mírném nepohodlí nemusíte užívat léky;
  3. Opatrně očistěte ucho, vyhněte se traumatickým pohybům. Výtok (síra, hnis) musí být nejprve změkčen instilováním teplého olivového oleje a poté odstraněn vatou;
  4. V chladném období a ve větrném počasí nezapomeňte nosit klobouk. Po šamponování jděte ven ne dříve než o 4 hodiny později;
  5. Neohřívejte ucho bez konzultace s odborníkem - u hnisavého typu zánětu středního ucha je to přísně zakázáno..

Únik bez známek je plný diagnózy onemocnění již ve zanedbané formě, proto stojí za to věnovat pozornost všem i jemným změnám - tinnitus, ztráta sluchu, ucpaný nos, bolest hlavy může naznačovat nástup otitis media.

Při správně zvoleném průběhu léčby zmizí zánět uší za 2-3 týdny, aniž by došlo k poškození pacienta a dítěte. Je jen důležité vyloučit samoléčbu, co nejdříve kontaktovat odborníka a postupovat podle jeho pokynů.

Metody léčby otitis media během těhotenství, co je nebezpečné, účinek na plod, prognóza

Schéma vývoje otitis media během těhotenství je standardní. Infekce vstupuje do vnějšího nebo vnitřního ucha, imunita ženy se s tím nedokáže vyrovnat a začíná zánět. Je to způsobeno bakteriemi, viry nebo houbami. Oni, aniž by narazili na odpor těla, se začínají energicky množit, což ovlivňuje kůži ve zvukovodu vnějšího ucha nebo v oblasti za ušním bubínkem.

Je otitis media nebezpečný během těhotenství?

Tvorba plodu trvá asi 40 týdnů. Porodníci jej rozdělují do tří období (trimestrů), z nichž každá má své vlastní vlastnosti spojené s vývojem plodu.

Číslo trimestruPrvní týden trimestruMinulý týden trimestru
113
IIčtrnáct27
III28porod

Jakékoli zánětlivé onemocnění vyžaduje léčbu, zánět středního ucha není výjimkou. I když to nepředstavuje hrozbu pro život matky, je obtížné ji léčit, protože některé léky a dokonce i lidové léky mohou dítě poškodit. Stupeň nebezpečí zánětu středního ucha a způsoby jeho léčby pro dítě se v každém trimestru liší..

V prvním trimestru

Hned v prvních týdnech po početí se vytvoří embryo. Položí základy orgánů a systémů důležitých pro život. Během této doby je pro těhotnou ženu nebezpečné užívat léky, které zastavují příznaky zánětu středního ucha. Jejich toxické složky jsou absorbovány do krevního řečiště, což zvyšuje pravděpodobnost závažných patologií u plodu..

Pokud těhotenství není plánováno, žena o tom možná neví a použije tradiční léčbu antibiotiky a lokálními léky. Tato skutečnost vytváří další riziko pro zdraví nenarozeného dítěte v prvním trimestru těhotenství..

Ve druhém trimestru

Na začátku tohoto období se v děložní dutině vytvoří placenta. Prostřednictvím toho existuje spojení mezi ženským tělem a orgány plodu. Vykonává mnoho funkcí, z nichž jedna je ochranná.

Placentární bariéra částečně chrání embryo před škodlivými látkami a infekcemi, díky čemuž si lékař ve druhém trimestru snáze vybírá bezpečné léky na zánět středního ucha. Úloha je také zjednodušena, protože v této době již byly vytvořeny hlavní orgány plodu..

Ve třetím trimestru

Nesprávná léčba zánětu středního ucha ve třetím trimestru hrozí vážnými následky, budoucí matka by měla znát možný výsledek samoléčby nebo porušení doporučení lékaře:

  • hypoxie plodu;
  • opožděný vývoj plodu;
  • dostat infekci do plodové vody;
  • předčasný porod;
  • smrt dítěte.

Jaký je účinek onemocnění na plod?

Pokud otitis media probíhá bez komplikací, je pravděpodobnost škodlivých účinků na plod nízká. U 35% těhotných žen je onemocnění doprovázeno hnisavým výtokem..

V takovém případě může nesprávná léčba nebo její nedostatek vést ke komplikacím:

  • sepse;
  • myringitida;
  • meningitida;
  • mastoiditida.

Komplikace vedou k obecné intoxikaci ženského těla a výskytu abnormalit ve vývoji plodu.

První pomoc

Bolest můžete zmírnit pomocí alternativní medicíny. Lékaři umožňují použití alternativních metod do 3 dnů od okamžiku, kdy se objeví první příznaky zánětu středního ucha:

  1. Pokud nedojde k perforaci tympanické membrány, může vám teplý olivový olej pomoci zmírnit bolest tím, že ji vštípí do bolavého ucha.
  2. Při absenci hnisavého výtoku a perforace tympanické membrány se ucho zahřívá teplou solí, nalije se do plátěného vaku a udržuje se v oblasti lokalizace bolesti.
  3. K úlevě od příznaků zánětu středního ucha, ale ne k léčbě, je těhotným ženám povolena inhalace párou, při teplotě je tento postup zakázán.
  4. Pokud je otitis media doprovázena silnými bolestmi hlavy, aplikuje se na čelo vlhký, chladný ručník.

Pokud se těhotná žena necítí dobře, může lékař doporučit ošetření v nemocnici..

Jak léčit otitis media pro těhotné ženy?

Charakteristickým rysem léčby otitis media u těhotných žen je omezený seznam léků, zejména v 1. trimestru.

Tradiční léčebný režim pro otitis media během těhotenství:

  • pokud je to nutné, lékař předepíše ženě jemná antibiotika (Amoxiclav, Azithromycin, Metronidazol);
  • proplachování nosních cest solným roztokem, Aquamaris, No-salt;
  • tabulka níže ukazuje seznam ušních kapek, které jsou předepsány těhotným ženám;
  • antipyretické léky na bázi ibuprofenu, paracetamolu.

Kapky do uší

Pro embryo jsou bezpečné kapky, jejichž aktivní látkou je neomycin. Předepisují se těhotné ženě, pouze pokud je zachována celistvost ušního bubínku. V případě perforace lékař předepíše kapky, které obsahují hydrokortizon. Existují kapky, které jsou během těhotenství zakázány.

Může být použitoNelze použítPoužívejte opatrně
OtinumTsipromedPolydexa
OtyrelaxAnauranOtofa
OtipaxNormax

Foukání a katetrizace

Oba postupy - katetrizace, foukání - nejsou pro těhotnou ženu nebezpečné. Postup foukání se provádí pomocí speciálního balónu připomínajícího hrušku. Špička zařízení se vloží do nosní dírky pacienta, nos se upne a baňka se vymačká. Vzduch vstupuje do nosu a poté do zvukovodu a ucha. Tímto způsobem se ušní dutina zbaví nahromaděného hlenu..

Pomocí katetrizace se léčí otitis media. Katétr se zavádí do zvukovodu nosní dutinou. S jeho pomocí se do středního ucha přivádí antiseptický roztok. Katetrizace se používá k obnovení průchodnosti Eustachovy trubice.

Fyziologické postupy

U těhotných žen je fyzioterapie důležitou součástí komplexní terapie zánětu středního ucha. Postupy přispívají k útlumu zánětlivého procesu, urychlují regeneraci postiženého epitelu. Ženy během těhotenství jsou předepsány:

  • fototerapie - vystavení zánětu ultrafialovými paprsky, inhibují vitální aktivitu bakterií;
  • UHF - terapie s ultravysokofrekvenčními proudy, pod jejich vlivem, se tkáně obnovují rychleji zlepšením mikrocirkulace krve v postižené oblasti;
  • aktinoterapie - zahřátí ucha světlem;
  • parafínová terapie;
  • iontoforéza;
  • elektroforéza.

Během fyziologických postupů musí lékař sledovat blahobyt těhotné ženy, stav plodu.

Dezinfekce uší

V případě hnisavého výtoku z ucha je nutné okamžitě vyčistit povrch vnějšího ucha. Dezinfekce se provádí bičíkem nebo vatovým tamponem.

K dezinfekci pokožky doporučují lékaři zakoupit:

  • Furacilin;
  • Miramistin;
  • peroxid vodíku.

Musíte zpracovat celý povrch vnějšího ucha. Ušní kanál se promyje vodným roztokem peroxidu vodíku a vnikne do ucha postiženého zánětem středního ucha. Použijte studenou převařenou vodu.

Ušní mast během těhotenství

Pomocí mastí je možné infekci zastavit. Jsou účinné, pokud se onemocnění vyvinulo v důsledku invaze bakterií nebo hub. Léčebný kurz trvá nejméně 2 týdny. Lékař předepíše fungicid Miconazol nebo mast obsahující chloramfenikol (antibiotikum).

Vlastnosti léčby pokročilého zánětu

Dlouhé zrání abscesu s otitis externa vyžaduje chirurgický zákrok. Řez varu urychluje zrání a hojení. Povrch vnějšího ucha je ošetřen antiseptikem, aby se zabránilo sekundární infekci ušní dutiny.

S prodlouženým průběhem hnisavého zánětu středního ucha je těhotná žena odeslána na mini-operaci (paracentéza), během níž je provedena propíchnutí ušního bubínku. Hnis snadno vyteče otvorem, což ženě přináší úlevu..

V pokročilém případě se onemocnění stává chronickým. Sliznice ucha je pokryta jizvami, adhezemi.

Během tohoto období je těhotné ženě předepsáno praní a fyzioterapie. Pokud je účinek této terapie slabý, těhotné ženě je předepsán chirurgický zákrok, během kterého mohou být odstraněny orgány středního a vnitřního ucha.

Opláchnutí a zahřátí

Infekce je odstraněna z postiženého ucha každodenním opláchnutím. Dělají se doma nebo na klinice s otolaryngologem. Pro tento postup budete potřebovat lék, stříkačku, pipetu nebo malou gumovou baňku. Nejprve se zvukovod vyčistí vatovým tamponem a poté se do ucha vstříkne léčivá tekutina. Žena by v tuto chvíli měla naklonit hlavu. Po 5 minutách by měla prudce naklonit hlavu na druhou stranu, aby se lék vylil. Mytí se provádí 2 až 3krát denně..

Zahřátí ucha urychluje proces hojení. Zahřívají ho asi 25 minut párou, teplým vařeným vejcem, solí ohřátou na pánvi nebo v mikrovlnné troubě. Teplo nejen zvyšuje regenerační procesy v ušních tkáních, ale také zmírňuje bolest.

etnoscience

Existuje mnoho receptů tradiční medicíny pro léčbu zánětu středního ucha. Pro těhotnou ženu jsou vhodné pouze přípravky určené k lokálnímu použití. Požití bylinných nálevů a bylin nebude schváleno žádným lékařem - nelze předvídat účinek přírodních složek léčiva na plod.

Je dobré, když máte doma Kalanchoe nebo aloe, můžete jejich šťávu použít k léčbě zánětu středního ucha. Těhotná žena je může zbavit bolesti, zastavit nepohodlí během nočního spánku. Listy aloe se uchovávají v chladničce po dobu 2 dnů. Vezměte 1 díl šťávy z každé rostliny, promíchejte, navlhčete turundu z vaty nebo gázy, vložte ji do ucha, držte 1 až 2 hodiny.

Procedura se provádí nejméně 2krát denně, poslední se provádí před spaním.

Turunda může být navlhčena cibulovým džusem a udržována po dobu 2 hodin. Pokud existuje pelargónie, pak je její čerstvý list mírně zmačkaný, srolovaný do tuby a vložen do ucha také na 2 hodiny. Pokud těhotná žena netoleruje štiplavý zápach rostliny, neměli byste tento lék používat. K čištění vnějšího ucha od výtoku se doporučuje použít odvar (infuzi) heřmánku.

Dobré výsledky jsou dosaženy při léčbě zánětu středního ucha odvarem z bobkového listu. Chcete-li jej připravit, vezměte balíček bobkových listů (malých), přesuňte listy do hrnce, nalijte 1 sklenici vroucí vody a udržujte v ohni 10 minut. Nejprve je vývar ochlazen, poté filtrován, knoty jsou v něm navlhčeny a vloženy do ucha.

Co dělat s chronickou formou

Pacientům s chronickým zánětem středního ucha v anamnéze se doporučuje zabránit relapsu. Bez dodržení doporučených opatření může během roku několikrát dojít k exacerbacím. Otolaryngolog dává přesná doporučení pro správnou úlevu od relapsů. Těhotná žena, která ví o svém problému, by měla jít na schůzku hned na začátku těhotenství. Lékař na základě svého postavení předepíše léky, které lze použít při nošení dítěte.

V případě přetrvávající ztráty sluchu je těhotné ženě předepsána chirurgická léčba plánovaná pro 2. trimestr prováděná v lokální anestezii. Chirurgická metoda léčby nemá negativní vliv na embryo.

Možné komplikace

Pokud jsou viry příčinou zánětlivých procesů v ušní dutině, pak hrozí hypoxie plodu, potrat. Pro ženu je nemoc strašná s úplnou nebo částečnou ztrátou sluchu. Takový nepříznivý výsledek je charakteristický pro chronické formy zánětu středního ucha, u kterých jsou příznaky mírné..

Vážná onemocnění (meningitida, krevní sraženiny, otrava krve) vedou těhotnou ženu k zanedbávání jejího zdraví:

  • nedostatek léčby;
  • pozdní přijetí do nemocnice;
  • odmítnutí jmenování;
  • ukončení léčby před termínem.

Preventivní opatření

Nejčastěji se otitis media u těhotné ženy vyvíjí souběžně s respiračním onemocněním. Riziková skupina zahrnuje ženy s chronickou formou nachlazení, zánětu vedlejších nosních dutin, angíny.

Při plánování těhotenství musí podstoupit léčebnou terapii a při přepravě dítěte dodržovat preventivní opatření:

  • jíst správně;
  • dobře si odpočiň;
  • při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem;
  • nezapomeňte na hygienu ušní dutiny.

Včasná konzultace budoucí matky s otolaryngologem a přesné provedení všech jeho doporučení jsou zárukou příznivé prognózy otitis media pro ženu a její dítě. Čím dříve porodící žena zahájí léčbu, tím rychleji dojde k uzdravení..

Otitis media během těhotenství: jak léčit a jak se vyhnout komplikacím

Těhotenství ženy trvá 40 týdnů a celé období je rozděleno do 3 období, tj. 3 trimestrů:

  • 1 trimestr - od 1 do 13 týdnů;
  • 2 trimestr - od 14 do 27 týdnů;
  • 3 trimestr - od 28 do 40 týdnů.

Stupeň nebezpečí zánětu středního ucha pro těhotné ženy závisí na tom, ve kterém týdnu a ve kterém trimestru došlo k onemocnění.

Otitis media v prvním trimestru

První týdny jsou velmi důležité. Během tohoto období dochází k pokládání všech orgánů a systémů dítěte. V prvním trimestru je vysoce nežádoucí užívat různé léky. Jejich toxicita může vést k vážným patologiím u plodu..

Žena často ještě neví, že je těhotná. Léčba antibiotiky a topickými léky během tohoto období může vést ke zdravotním problémům nenarozeného dítěte..

Otitis media ve druhém trimestru

V období od 14 do 16 týdnů se v děložní dutině tvoří placenta, která chrání plod před škodlivými a toxickými látkami. Všechny orgány již byly vytvořeny u nenarozeného dítěte, takže je již možné najít bezpečné léky.

Za žádných okolností se nedoléčujte! To může vést k nenapravitelným následkům..

Otitis media ve třetím trimestru

Léčba otitis media ve třetím trimestru by měla být pod lékařským dohledem. Je nutné přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, protože onemocnění může způsobit vážné komplikace, jako například:

  • vývojové zpoždění;
  • hypoxie (hladovění kyslíkem);
  • předčasný porod;
  • potrat.

Příčiny zánětu středního ucha u těhotných žen

Toto onemocnění je vyvoláno podchlazením, běžným ARVI nebo ARI. Dochází k infekci nosohltanu, poté se infekce dostane do vnějšího a středního ucha.

Během těhotenství se u žen intenzivně produkuje hormon progesteron, který zadržuje tekutinu v tkáních, zvyšuje krevní tlak a zvyšuje vaskulární propustnost.
Stává se, že otok tkáně a vyvolává vývoj zánětlivého procesu.

Ženy s:

  1. Genetická predispozice;
  2. Zakřivení nosní přepážky;
  3. Chronické onemocnění ucha;
  4. Hypertrofie nosních cest.

Během těhotenství je imunita snížena, takže pravděpodobnost vzniku otitis media se zvyšuje třikrát.

Příznaky otitis media u těhotných žen

Budoucí matky jsou kvůli oslabené imunitě ohroženy.

  • Bolest ucha
  • Celková malátnost;
  • Těžké oči;
  • Migréna;
  • Ztráta sluchu;
  • Tinnitus.

Účinek zánětu středního ucha na plod

Pokud se včas poradíte s lékařem a zvolíte správnou léčbu, pak je pravděpodobnost komplikací nepravděpodobná..

Pokud tyto podmínky nejsou splněny, jsou možné nepříznivé důsledky:

  1. Meningitida;
  2. Sepse;
  3. Mastoiditida.

Tato závažná onemocnění nepříznivě ovlivňují tvorbu a vývoj plodu..

Léčba otitis media během těhotenství

Seznam povolených léků pro těhotné ženy je velmi omezený..

Režim léčby otitis media u těhotných žen

  1. Bezpečná antibiotika (v případě potřeby);
  2. Oplachování nosu solným roztokem;
  3. Lokální léčba ušními kapkami;
  4. Antipyretikum (léky na bázi účinné látky Paracetomol nebo Ibuprofen).

Kapky do uší

Během těhotenství můžete použít kapky do uší na základě účinné látky - neomycinu. Takové kapky lze použít, pouze pokud je ušní bubínek neporušený. V případě prasknutí tympanické membrány se používají kapky na bázi hydrokortizonu.

Kapky, které lze použít: Otipax, Otinum, Otyrelax

Kapky, které absolutně nelze použít během těhotenství: Normaks, Tsipromed, Anauran

Kapky, které lze někdy a velmi opatrně použít: Polydexa, Otofa

Fyzioterapie pro těhotné ženy

Fyzioterapie během těhotenství je nezbytná a nemá žádné kontraindikace.

Obvykle jsou předepsány následující postupy:

  • Elektroforéza;
  • Iontoforéza;
  • UHF terapie;
  • Fototerapie;
  • Aktinoterapie;
  • Parafínová terapie.

Dezinfekce uší

Hnisavý výtok z uší by měl být odstraněn ušní tyčí nebo škrtidlem.

Doporučuje se dezinfekce vnějšího ucha pomocí peroxidu vodíku, miramistinu nebo furacilinu.

Opláchnutí a zahřátí

Je velmi důležité si každý den vypláchnout ucho, aby se infekce z ucha vyplavila. Mytí lze provádět doma i na klinice v kanceláři otolaryngologa.

Jak si umýt ucho:

  1. Vyčistěte zvukovod vatovým tamponem;
  2. Vložte léčivou tekutinu a nakloňte hlavu na jednu stranu;
  3. Nakloňte hlavu na druhou stranu po 5 minutách, aby lék odtékal.

Tento postup by měl být prováděn třikrát denně..

Účinné je také zahřívání uší. Suché teplo urychluje proces hojení a zmírňuje bolest. Pro teplo můžete použít teplé vejce nebo sůl, zahřáté na pánvi a zabalené do látky

První pomoc

K úlevě od bolesti se používají následující metody:

Teplý olivový olej. Kapat do bolavého ucha a lehnout si, kolik minut na opačné straně. Postup lze provést, pokud nedojde k prasknutí bubínku.

Suché horko. Držte sůl zahřátou na pánvi zabalenou v hadříku u ucha. Postup lze provést bez nepřítomnosti hnisavého výboje..

Včasná léčba nachlazení. Proveďte masáž nosní dírky samostatně s ucpaným nosem, pijte více tekutin

Vdechování páry. Léčí nemoc, ale pomáhají zmírnit příznaky. Můžete to udělat bez vysoké teploty.

Při bolestech hlavy - naneste na čelo ručník namočený ve studené vodě.

Je nemožné léčit zánět středního ucha pomocí boritého alkoholu, protože je schopen proniknout do plodu placentou.

Odpočinek v posteli, správná výživa a dobrý spánek jsou důležitými složkami při léčbě zánětu středního ucha!

Tradiční metody léčby otitis media u těhotných žen

Používání tradiční medicíny se provádí pouze lokálně a pouze se souhlasem lékaře.

  1. Smíchejte šťávu z aloe a Kalanchoe v poměru 1: 1. Navlhčete vatový tampon a ležte v bolavém uchu po dobu 2 hodin. Procedura se provádí dvakrát denně. Pomáhá zmírnit bolest.
  2. Vložte si do ucha list pelargónie a nechte působit 2 hodiny. Geranium může způsobit nevolnost u těhotných žen, takže tato metoda není vždy vhodná.
  3. Smíchejte propolisovou tinkturu 1: 1 s rostlinným olejem. Nakapejte 5 kapek do bolavého ucha a poté na několik minut zakryjte vatovým tamponem.
  4. Připravte odvar z bobkových listů. Vypláchněte bolavé ucho jednou denně. Nemělo by být provedeno, pokud je tympanická membrána roztržena.
  5. Připravte si heřmánkový odvar. Používejte stejným způsobem jako odvar z bobkového listu.

Prevence otitis media během těhotenství

Nejzákladnější věcí, kterou musíte udělat, je zacházet s ARVI a ARI včas.

Chronická rýma, zánět vedlejších nosních dutin a zanícené mandle jsou hlavními provokátory chorob uší.

Je také důležité, aby těhotná žena dodržovala jednoduchá, ale důležitá pravidla:

  1. Jezte dobře a pestře
  2. Dopřejte si dostatek odpočinku
  3. Dodržujte hygienu uší
  4. Chraňte uši před zraněním a vniknutím vody
  5. Pokud se necítíte dobře, vyhledejte lékaře.

Zánět středního ucha je snadno léčitelný v počáteční fázi správnou terapií.

Léčba otitis media během těhotenství - povolené metody a léky

Bolest ucha je velmi bolestivá a má tendenci postupovat. Léčba otitis media během těhotenství může být předepsána pouze lékařem. Podrobný popis a metody první pomoci jsou uvedeny v tomto článku..

  1. Jaký druh patologie
  2. První pomoc
  3. Metody léčby
  4. Antibiotická terapie
  5. Kapky
  6. Protizánětlivé
  7. Antipyretikum
  8. Fyzioterapie
  9. Praní, rozcvičení
  10. Tradiční metody
  11. Opatření

Jaký druh patologie

Zánět středního ucha je doprovázen silnou bolestí v oblasti uší. Často nezmizí, má rostoucí charakter.

Bolestivé pocity pulzují, střílejí, bolí, mohou být podány různým částem hlavy. Zhoršují se polykáním, kašláním, kýcháním..

  • nárůst teploty na 38-39 ° С;
  • obecná slabost, malátnost;
  • snížená chuť k jídlu.

Zánětlivý proces se může rozšířit do ušního bubínku. V tomto případě se tekutina uvolňuje z ucha. Může to být zabarvené, krvavé, hnisavé..

Takové příznaky jsou charakteristické 1-3 dny po nástupu onemocnění. Teplota těhotné ženy stoupá a útoky provokují tón dělohy. To je nebezpečné pro ni i pro dítě..

První pomoc

K odstranění akutního záchvatu se těhotným ženám doporučuje používat metody tradiční medicíny. Lze použít krátkou dobu, než se pacient dostane do zdravotnického zařízení.

Bezpečné metody pro těhotné ženy.

  1. Teplý olivový olej. Vložte jednu kapku do postiženého ucha. V tomto okamžiku je nastávající matka v poloze na zádech. Zakázáno pro prasknutí ušního bubínku.
  2. V blízkosti uší mějte sáček s vyhřívanou solí. Mělo by být teplé, ale ne horké. Nedoporučuje se pro hnisavé poruchy.
  3. Vdechování páry. Pomozte na krátkou dobu zmírnit příznaky. Dýchání teplé páry je zakázáno, když teplota stoupne.
  4. Pokud bolest vyzařuje do hlavy, může být zabalena ručníkem předem namočeným ve studené vodě.

Otitis media během těhotenství by neměla být léčena boritým alkoholem. Tento lidový lék má tendenci pronikat placentární bariérou do mateřského mléka..

V případě akutních záchvatů by měl být omezen vliv nepříznivých faktorů na plod:

  • v případě naléhavé potřeby užívat léky proti bolesti, antipyretické léky;
  • v přítomnosti hnisu by se neměla používat oteplovací činidla;
  • když jdete ven, musíte si zakrýt ucho;
  • čistěte opatrně, zvláště když se uvolní hnis;
  • strava by měla mít velké množství ovoce a zeleniny;
  • pijte hodně tekutin.

V přítomnosti chronické formy jsou příznaky mírné a objevují se v případě exacerbace.

Metody léčby

Jak léčit otitis media během těhotenství určuje lékař s přihlédnutím k formě a stadiu onemocnění.

  1. Vnější. Žena má předepsané ušní kapky, jejichž aktivní složkou je neomycin. Tyto léky jsou bezpečné pro plod. Jsou účinné v případech, kdy nedojde k prasknutí bubínkové membrány. Když se rozbije, doporučují se kapky na bázi hydrokortizonu..
  2. Bakteriální typ onemocnění vnitřního, středního ucha. Terapie se provádí v kombinaci s antibiotiky.
  3. Hnisavý. Terapie se provádí masti Levomekol nebo Vishnevsky, antibiotiky. Když se vytvoří hnisání, lékař jej odstraní a ošetří postiženou oblast antiseptiky.

Antibiotická terapie

Antibiotika jsou předepsána, pokud je to naléhavě nutné. Při absenci kontraindikací jsou takové léky povoleny:

  • Biseptol;
  • Amoxicilin.

Takové léky lze užívat přísně na doporučení lékaře..

Kapky

Ušní kapky během těhotenství vám pomohou zbavit se nepříjemných příznaků.

  1. Předepisujte opatrně - Polydex, Otofa, Sofradex. Může být užíván až 3 dny, pokud nedojde k prasknutí tympanické membrány.
  2. Otipax. Bezpečné kapky, které jsou vhodné k použití u žen během těhotenství. Nevýhodou je, že lék neléčí příčinu poruchy, ale pouze snižuje projevy akutní bolesti..

Je třeba mít na paměti, že za přítomnosti hnisavého výtoku by tyto léky neměly být užívány. To může způsobit rozvoj ztráty sluchu..

Protizánětlivé

Použití protizánětlivých ušních kapek je povoleno - Otipax, Otinum. Možnost použití a bezpečné dávkování určuje odborník.

Antipyretikum

Při vysoké teplotě 38-39 stupňů je povolen paracetamol. Jeho použití je možné pouze v naléhavých případech, ale pod dohledem předního gynekologa a ORL.

Fyzioterapie

Taková terapie je důležitá při komplexní léčbě zánětu středního ucha. Postupy ovlivňují zmírnění zánětu, urychlují regenerační procesy. Předepsány jsou následující typy terapie:

  • fototerapie - vliv na ložiska zánětu ultrafialovým zářením;
  • UHF - metoda expozice ultravysokofrekvenčnímu proudu přispívá k rychlému zotavení poškozených tkání, normalizuje mikrocirkulaci;
  • aktinoterapie zajišťuje ohřev světlem;
  • elektroforéza;
  • parafínová terapie.

V procesu provádění jakéhokoli typu fyziologického postupu je nutné sledovat pohodu těhotné ženy a plodu.

Praní, rozcvičení

Infekce uší se můžete zbavit každodenním opláchnutím. Procedury se provádějí doma nebo na klinice. To bude vyžadovat lék, kapátko, malou gumovou baňku..

Nejprve byste měli vyčistit zvukovod. Poté injikujte lék. Žena musí sklonit hlavu a po 3-5 minutách ji ostře naklonit na druhou stranu. To je nutné, aby lék mohl odtékat..

Mytí lze provádět 2-3krát denně..

Zahřátí podporuje rychlé zotavení. Ucho lze 30 minut zahřívat párou. Použijte také zahřátou sůl, vařené vejce.

Vystavení teplu také urychluje regenerační procesy a snižuje bolest.

Tradiční metody

Při výběru způsobu léčby ucha během těhotenství se doporučuje věnovat pozornost tradiční medicíně. Místní recepty jsou vhodné během těhotenství. Je zakázáno používat bylinné odvarky pro orální terapii, protože negativně ovlivňují plod.

  1. Kalanchoe nebo šťáva z aloe pomůže odstranit bolest, snížit projev nepříjemných příznaků během spánku. Několik kapek šťávy kape denně, dvakrát. Lepší ráno a večer.
  2. Čerstvý list pelargónie je mírně zmačkaný, poté svinutý do tuby a poté umístěn na 2 hodiny do zvukovodu. Je důležité si uvědomit, že rostlina má specifický zápach..
  3. K očištění orgánu od sekrecí je vhodný odvar z heřmánku..
  4. Odvar z bobkových listů. Malé balení listů se nalije do hrnce a nalije se 1 šálkem vroucí vody. Udržujte na mírném ohni po dobu 10 minut. Po vychladnutí jej přefiltrujte. Použijte vlhký knot a vložte jej do postiženého ucha.

Jakékoli metody lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Nezapomeňte, že samoléčba může zhoršit pohodu..

Opatření

Zánět středního ucha během těhotenství se často vyskytuje na pozadí respiračních onemocnění. Zejména při absenci včasné terapie. Chronická sinusitida, tonzilitida, rýma jsou hlavními příčinami poruch sluchu. Léčba otitis media během těhotenství včasnými preventivními opatřeními sníží riziko komplikací.

Od prvních fází těhotenství by žena měla být pozorná ke svému zdraví. V 1. trimestru je většina léků kontraindikována, protože plod tvoří životně důležité orgány a systémy.

Je důležité udržovat správnou hygienu a čištění uší, abyste předešli riziku onemocnění dýchacích cest. Na pozadí snížení imunity lze pozorovat projev chronického typu onemocnění.

Zánět uší je nebezpečná porucha, zejména během těhotenství. Seznam schválených léků je omezený. Bez ohledu na formu zánětu středního ucha během těhotenství by měl lékař předepsat léčbu.

Léčba otitis media během těhotenství

Otitis media je velmi časté onemocnění u dospělých i dětí..

Galina Kaspranskaya
Otorinolaryngolog, MMA je. JIM. Sečenov

Otitis media (z řeckého otos - ucho, itis - zánět) je zánětlivé onemocnění ucha. Na základě anatomie se zánět středního ucha dělí na zánět vnějšího, středního a vnitřního ucha (tzv. Labyrintitida). Otitis externa se říká, když nastane zánět ve vnějším zvukovodu, tj. do ušního bubínku; asi ve středu - když proces probíhá za tympanickou membránou - v dutinách středního ucha. Budeme hovořit pouze o nejběžnějším zánětu středního ucha..

Toto onemocnění se vyskytuje se stejnou frekvencí u žen, které čekají dítě, iu netehotných žen, ale u nastávající matky způsobí zánět středního ucha více otázek souvisejících s jejím „zajímavým postavením“. Je toto onemocnění pro dítě nebezpečné a v čem spočívá specifičnost léčby otitis media u těhotných žen?

Jak funguje ucho?

Náš sluchový orgán se skládá z vnějšího, středního a vnitřního ucha. Vnější ucho zahrnuje ušní boltce a vnější zvukovod a končí ušním bubínkem. Délka zvukovodu u dospělého je asi 2,5 cm. Vnější část zvukovodu je membránově-chrupavčitá, je to celková délka kanálu, je pokryta kůží, obsahuje vlasy a žlázy (mazové a síra). Vnitřní část - kostní část - je V3 délky zvukovodu: kůže, která ji pokrývá, neobsahuje žlázy a vlasy.

Za tympanickou membránou začíná střední ucho, které zahrnuje samotnou tympanickou dutinu, zvukovod, stejně jako vstup do takzvané mastoidní jeskyně, samotné jeskyně a mastoidních buněk, které jsou s ní spojeny. Jeskynní a mastoidní buňky jsou dutiny v takzvaném mastoidním výběžku spánkové kosti, který lze pociťovat za ušnicí, přibližně na úrovni ušního lalůčku.

Ve středním uchu jsou velmi důležité sluchové kůstky (malleus, incus, svorky), které přenášejí zvuk z ušního bubínku do vnitřního ucha, kde se zvuková vlna převádí na nervové impulsy a přenáší se do nervových center.

Střední ucho komunikuje s vnějším prostředím sluchovou trubicí, jejíž otvor je umístěn v nosohltanu. Potřebujeme, aby sluchová trubice neustále vyrovnávala tlak ve středním uchu, i když se mění atmosférický tlak. Za normálních podmínek je vzduch ve středním uchu neustále nasáván do cévního řečiště, takže je nutné vyrovnat tlak. Pokud potrubí „nefunguje“, tj. jeho ústa (otvor v nosohltanu) se neotevřou, poté se po chvíli vytvoří ve středním uchu vakuum, v důsledku čehož z cév vyteče tekutina (exsudát), vytvoří se pocit ucpání ucha. Pokud potrubí funguje normálně, pak se při polykání slin při žvýkání otevře a tlak se vyrovná atmosférickému tlaku. V této rovnováze tento systém existuje, chrání také střední ucho před pronikáním různých mikroorganismů..

Vnitřní ucho neboli labyrint kombinuje dva receptorové aparáty - sluchový a vestibulární.

Otitis media během těhotenství

Zánět středního ucha je hnisavý a nehnisavý. Oba jsou velmi časté patologie..

Hnisavý zánět středního ucha zahrnuje akutní a chronický hnisavý zánět středního ucha, nehnisavý - tubootitis a exsudativní zánět středního ucha. Při nepříznivém průběhu zánětu středního ucha se vyvíjí ztráta sluchu spojená se zhoršeným vedením zvuku (tj. Jsou ovlivněny struktury, které se podílejí na vedení zvuku do vnitřního ucha). Někdy se u zánětu středního ucha poškodí receptorový aparát vnitřního ucha a vyvíjí se ztráta sluchu spojená se zhoršeným vnímáním zvuku.

Akutní hnisavý zánět středního ucha během těhotenství

V "klasickém" kurzu se nejprve (v preperperativní fázi, tj. Před výskytem "díry" v bubínku), pacient obává silné bolesti ucha, ztráty sluchu, kongesce, hluku v uchu. Obecný stav velmi trpí: tělesná teplota stoupá, objevuje se malátnost. Doba trvání této fáze se pohybuje od několika hodin do 2 nebo 3 dnů. Po prasknutí bubínku dojde k hnisu a uvolnění hnisu do vnějšího zvukovodu (stupeň perforace - tvorba „díry“). Poté, co se objeví výtok z ucha, přichází úleva: bolest klesá, zlepšuje se celková pohoda, zlepšuje se sluch, ale ne okamžitě na normální úroveň, protože hnisání může trvat až 7 dní. Pak přichází fáze hojení. V naprosté většině případů se perforace bubínku sama uzavře a sluch se úplně obnoví.

Příznaky akutního hnisavého zánětu středního ucha závisí na stadiu onemocnění, ale zánět středního ucha nemusí mít vždy klasický průběh. A během těhotenství může mít vymazanou formu, některé „typické“ příznaky nemusí být vůbec vyjádřeny. U těhotných žen často není takový typický příznak akutního hnisavého zánětu středního ucha, jako je bolest, vyjádřen jen velmi málo, teplotní reakce nemusí být vyjádřena; lymfatické uzliny mohou bobtnat.

Důvody. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku kombinace faktorů, jako je snížení celkové a lokální obrany těla a vniknutí mikroorganismů (obvykle bakterií) do dutiny bubnu. Normálně sluchová trubice chrání střední ucho před infekcí, ale s různými infekcemi - obecnými (například ARVI) nebo lokálními (například exacerbace chronické sinusitidy) - klesá ochranná funkce sluchové trubice, což umožňuje patogenům vstoupit do středního ucha. Jak bylo uvedeno výše, v těhotenství mohou hrát roli také faktory, jako je falešná hypertrofie dolních turbinátů (tzv. „Těhotenská rýma“), otoky v oblasti úst sluchových trubic.

Infekce zpravidla vstupuje do středního ucha sluchovou trubicí, méně často - s poraněním tympanické membrány, ještě méně často - krví (s infekčními chorobami, jako jsou spalničky, tuberkulóza, chřipka atd.).

Diagnostika. V typickém průběhu je diagnóza přímá. Dále se provádějí testy sluchu, pokud dojde k výtoku, odebere se tampon z ucha.

Proč je nemoc nebezpečná? Při nepříznivém průběhu a nedostatečné léčbě se proces může změnit na chronický s přítomností trvalé perforace (děr). Mohou se také vyvinout různé komplikace - přechod zánětu do vnitřního ucha, do lebeční dutiny. Někdy se tvoří adheze (nazývané adhezivní otitis media), které narušují pohyblivost kůstek a vedou k trvalé ztrátě sluchu.

Samoléčba zánětu středního ucha je extrémně nebezpečná, protože v různých stádiích onemocnění je taktika léčby odlišná. Například některé kapky by se neměly kapat do ucha, když už byla tympanická membrána perforována, protože instilace může mít toxický účinek na vnitřní ucho a vést ke ztrátě sluchu. Negativní důsledky mohou mít také použití tepla nebo chladu v určitých stadiích onemocnění, stádium nelze stanovit bez konzultace a vyšetření lékaře.

Exsudativní zánět středního ucha a tubootitida během těhotenství

Mezi nehnisavá onemocnění středního ucha patří tubootitida nebo eustachitida (pokud je proces lokalizován hlavně ve sluchové trubici; odtud název - tuba- „trubice“; sluchová trubice se také nazývá Eustachova trubice, „Eustachitis“ je zánět Eustachovy trubice) a exsudativní zánět středního ucha (když se v dutině středního ucha hromadí nejprve kapalina a poté viskózní sekrece - exsudát).

Při tubootitidě dochází k ucpání ucha, mírné ztrátě sluchu a někdy k pocitu hluku a autofonie (silná rezonance vlastního hlasu v nemocném uchu). Na rozdíl od akutního hnisavého zánětu středního ucha není bolest v uchu, celkový stav netrpí.

U exsudativního zánětu středního ucha si pacienti stěžují na pocit plnosti v uchu, pocit „přetečení tekutiny“, kolísavou ztrátu sluchu, tj. sluchové změny se změnou polohy hlavy. Když je hlava nakloněna dopředu, zpravidla se sluch zlepšuje a v poloze na zádech se naopak zhoršuje. Je to proto, že když se změní poloha hlavy, tekutina ve středním uchu se začne pohybovat a buď uvolní takzvaná labyrintová okna (sluch se zlepší), nebo je zavře (sluch se zhoršuje).

Tyto formy otitidy se velmi často vyskytují na pozadí nebo v důsledku akutní respirační virové infekce, v důsledku otoku v oblasti otvoru sluchové trubice v nosohltanu, po kterém následuje jeho dysfunkce (tubo-otitis). Také výskyt těchto forem zánětu středního ucha může přispět ke snížení obranyschopnosti těla, alergické rýmy, rýmy těhotných žen, zakřivení nosní přepážky.

Létání v letadle může také způsobit rozvoj tubootitidy (aerootitidy).

V případě včasné léčby může tubootitida v této fázi vést k úplnému uzdravení. Jinak se změní na exsudativní zánět středního ucha, když je v důsledku dysfunkce sluchové trubice narušena ventilace středního ucha, ve středním uchu dojde k vakuu, tekutina opouští cévy, tvoří se výpotek - tekutina se hromadí.

Diagnostika. Standardní vyšetření otorinolaryngologem je doplněno o vyšetření sluchu, funkce sluchové trubice, endoskopické vyšetření nosohltanu - vyšetření pomocí speciálních přístrojů - endoskopy, do kterých jsou zabudovány malé kamery. Endoskop je vložen do nosní dutiny, obraz je zobrazen na televizní obrazovce, při pohledu na stav nosní dutiny, nosohltanu k určení funkčního stavu otvorů sluchových trubic.

Proč je nemoc nebezpečná? Dlouhodobý tubo-otitis media může vést k exsudativnímu otitis media. Ten se zase s prodlouženým průběhem a neúčinnou léčbou stává chronickou formou s tvorbou velmi viskózní tekutiny ve středním uchu, následovanou tvorbou jizev a adhezí v dutině středního ucha, což vede ke ztrátě sluchu..

Chronický zánět středního ucha a těhotenství

Bohužel chronický hnisavý zánět středního ucha není neobvyklý. Chronický zánět středního ucha se často tvoří v důsledku nepříznivého průběhu akutního zánětu středního ucha, velmi často k němu dochází i v dětství. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností trvalé perzistující perforace, progresivní ztráty sluchu a periodického hnisání z ucha. Exacerbace zánětu středního ucha nemusí trvat velmi dlouho, někdy až 20 let a někdy k nim může dojít několikrát ročně. Vše závisí na obranyschopnosti těla pacienta a na povaze patogenní flóry.

Chronický hnisavý zánět středního ucha, v závislosti na místě perforace a změnách: středního ucha, existují tři typy - mezotympanitida. epitympanitida a epimesotympanitida. U mezotympanitidy je perforace umístěna ve středních částech tympanické membrány, aniž by zachytila ​​její okraje; zánět postihuje sliznici. U epitympanitidy je perforace okrajová; mohou být ovlivněny sluchové kosti, stěny bubínkové dutiny.

Epimesotympanitida je smíšená forma, může mít příznaky epitympanitidy i mezotympanitidy. Poslední dva typy jsou nejnebezpečnější, protože mohou zničit kostní stěny a způsobit různé komplikace, někdy život ohrožující, například otogenní (vycházející z ucha) intrakraniální komplikace.

U žen během těhotenství má chronický hnisavý zánět středního ucha zvláštní průběh: někdy nejsou žádné stížnosti, i přes přítomnost výrazně rozšířeného zánětlivého procesu, často s destruktivními (destruktivními) změnami, projevy onemocnění jsou často vymazány a těhotná žena si stěžuje hlavně na obecné příznaky intoxikace - malátnost, bolest hlavy bolest, slabost, snížený výkon. Často také chybí teplotní odezva.

Chronický hnisavý zánět středního ucha a zejména jeho exacerbace vyžadují pečlivé sledování a včasnou léčbu, protože komplikace tohoto onemocnění jsou extrémně závažné.

Aby se zabránilo exacerbacím zánětu středního ucha, je důležité zabránit nachlazení, zvýšit obranyschopnost těla. Je také nutné vyvarovat se vniknutí vody do ucha, a to ani při mytí vlasů ve sprše nebo při plavání v bazénu. Vezměte sterilní vatu, navlhčete ji vazelínovým olejem (ale pouze tak, aby nepronikla do zvukovodu) a vložte do vnějšího zvukovodu. Taková opatření, stejně jako pozornost k vašim pocitům, vám pomohou vyhnout se exacerbacím a zabránit jejich následkům..

Léčba otitis media během těhotenství

Pokud se objeví ušní příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat otorinolaryngologa. V žádném případě byste se neměli léčit sami, protože pouze lékař ORL může při vyšetřování a používání diagnostických metod stanovit správnou diagnózu a zahájit včasnou léčbu. Zpoždění a samoléčba mohou nepříznivě ovlivnit zdraví matky i jejího nenarozeného dítěte. Jakýkoli zánět středního ucha vyžaduje zvláštní pozornost ORL lékaře, zejména u těhotné ženy.

V případě exsudativního zánětu středního ucha a tubootitidy u těhotných žen se obvykle provádí foukání - do vestibulu nosu je zavedena speciální oliva (kovový oválný tvar), na kterou je připevněna trubice s gumovou hruškou. Pomocí ostrého zatlačení na žárovku pronikne vzduch jednou polovinou nosu (druhá je uzavřena prstem lékaře) a díky zvýšení tlaku „otevře“ sluchovou trubici. Je také možné provést pneumomasáž bubínku zesílením a zředěním vzduchu ve vnějším zvukovodu. Tento postup lze provést pomocí speciálního přístroje nebo to může udělat pacient samostatně stisknutím tragusu do vnějšího zvukovodu. Takové postupy zpravidla během 7–14 dnů umožňují dosáhnout úplného obnovení průchodnosti sluchové trubice a následně uvolnění tekutiny ze středního ucha a zlepšení sluchu.

V případě akutního hnisavého zánětu středního ucha u těhotných žen v preperperativní fázi lze použít turundy s boritým alkoholem, CANDIBIOTIC, SOFRADEX. Po výskytu perforace se provádí důkladná denní toaleta ucha (odstranění hnisu), mohou být injikovány turundy s 20% sulfacylem sodným, CANDI-BIOTIC. Zpravidla se po výskytu perforace a uvolnění hnisu směrem ven proces postupně zastaví a dojde k zotavení..

U chronického hnisavého zánětu středního ucha se provádí důkladné ucho ucha a turundy se injektují různými ušními kapkami. Po obdržení nátěru lze také upravit terapii..

Ztráta sluchu během těhotenství

U zdravých těhotných žen (zejména k pozdějšímu datu) lze pozorovat mírnou ztrátu sluchu a po vyšetření jsou stanoveny určité změny v bubínkové membráně, ke kterým dochází při akutním zánětu středního ucha. Takový obrázek však nemusí vždy znamenat onemocnění, protože po porodu dochází k úplnému obnovení sluchu a otoskopickému obrazu (otoskopie - vyšetření ucha lékařem pomocí speciálního nástroje - otoskop nebo ušní trychtýř). Všechny tyto změny jsou fyziologické a jsou spojeny s otokem nosní sliznice a sluchové trubice během těhotenství, což vede k podobným jevům. I když v některých případech mohou být změny nosní sliznice a sluchové trubice během těhotenství provokujícím faktorem ve vývoji zánětu středního ucha.

buď opatrný!

Některé léky (kapky) používané při akutním chronickém hnisavém zánětu středního ucha jsou během těhotenství kontraindikovány:

ANAURAN. Používá se v preperforativní fázi, protože lék má ototoxické vlastnosti, tj. má škodlivý účinek na sluchový nerv. Během těhotenství a kojení nelze přípravek ANAURAN použít kvůli tomuto ototoxickému účinku, tj. tento lék ovlivňuje sluch nenarozeného dítěte.

NORMAX. Lék se používá včetně chronického hnisavého zánětu středního ucha, pro akutní hnisavý zánět středního ucha s perforací. Kontraindikace - těhotenství a kojení, věk do 12 let.

CIPROMED Indikace - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého zánětu středního ucha, akutního hnisavého zánětu středního ucha s perforací. Kontraindikace - těhotenství a kojení.

OTIPAX. Indikace - mimo jiné - akutní hnisavý neperforovaný zánět středního ucha. Kontraindikace - těhotenství a kojení; perforace tympanické membrány.

OTOPA. Indikace - mimo jiné - exacerbace chronického hnisavého zánětu středního ucha, akutního hnisavého zánětu středního ucha s perforací. Používejte opatrně během těhotenství a kojení..

POLYDEX. Indikace - akutní neperforovaný zánět středního ucha. Kontraindikace - perforace tympanické membrány, během těhotenství a laktace by měl být lék používán s opatrností.

SOFRADEX. Ototoxický, kontraindikace - perforace.

Proto by téměř všechny registrované ušní kapky používané mimo těhotenství neměly být používány pro těhotné ženy, stejně jako systémová antibiotická léčba. Existují však situace, kdy léčba není účinná, pak se bohužel musíte uchýlit k nechtěné, ale nezbytné léčbě. K tomu dochází, například, když existuje riziko vzniku intrakraniálních komplikací. Abyste se nedostali do kritických situací, měli byste okamžitě kontaktovat specialisty.