Léčíme společně otitis externa u dospělých a dětí doma

Angina

Otitis media vnějšího ucha je onemocnění, které způsobuje zánět ve vnějším uchu.

Pokud jde o lékařské statistiky, ukazuje se, že otitis externa je častější u lidí žijících v teplém podnebí. Je také známo, že onemocnění se stává chronickým pouze u 3–5% pacientů. Děti jsou vystaveny zánětu uší ve věku od 7 do 12 let.

Dítě na schůzku otolaryngologa

  • Léky na léčbu otitis media doma
  • Antibiotická léčba
  • Jak zacházet s lidovými prostředky?
  • Masti pro boj s otitis externa
  • Rizikové faktory nemoci

Otitis externa se také nazývá „nemoc potápěčů a plavců“, protože tekutina pravidelně vstupuje do zvukovodů těchto lidí.

V medicíně jsou považovány za 2 typy onemocnění:

  • omezený typ - (projevuje se ve formě zánětu vlasového folikulu - vroucí);
  • typ difúzní povahy - (s onemocněním se zapálí oblast celého zvukovodu).

Hlavní příčinou zánětu středního ucha vnějšího ucha je infekce. Viníkem je v tomto případě bakterie „staphylococcus“, díky níž se v oblasti zvukovodu tvoří furuncle. Dalším důvodem rozvoje nemoci je houba „candida“.

Bakterie a infekce vstupují prostřednictvím odřenin a ran. Toto prostředí je ideální pro jejich reprodukci a život. Bakterie se také mohou „brodit“ vlhkým zvukovodem, který v tomto stavu ztrácí své ochranné funkce.

Důvody pro vznik zánětu středního ucha zahrnují přítomnost sirné zátky, kterou se mnozí snaží sami eliminovat. Takový vyrážkový akt vede ke komplikacím ve formě zánětu středního ucha..

Sekundární příčiny vývoje nemoci mohou být:

  1. zánět středního ucha chronické povahy;
  2. nemoci, které jsou doprovázeny snížením ochranných funkcí těla;
  3. průchod do ucha je příliš úzký.

Příznaky zánětu vnějšího ucha jsou považovány za:

  • pálení a svědění v uchu;
  • postupně rostoucí bolest;
  • částečná ztráta sluchu;
  • když se dotknete ušního boltce, dojde k ostré nesnesitelné bolesti;
  • lymfatické uzliny se zapálí v oblasti uší;
  • výtok hnisavé tekutiny.

Výtok z ucha

Příznaky omezeného zánětu vnějšího ucha:

  1. při dotyku a stisknutí se bolest v uchu zvyšuje;
  2. otok;
  3. bolest, která se zhoršuje při žvýkání;
  4. zarudnutí.
  1. průchod do ucha bobtná;
  2. svědění a zarudnutí v postižené oblasti;
  3. ucpání ucha;
  4. mírná bolest.

Pokud zánětlivý proces prošel do ušního bubínku, pak si osoba stěžuje na transparentní výtok a ztrátu sluchu.

Léky na léčbu otitis media doma

Léčba otitis media doma se provádí po konzultaci s lékařem. Nesprávná volba drog může situaci ještě zhoršit.

S tímto onemocněním jsou často předepisovány protizánětlivé léky obsahující steroidní složky nebo antibiotika. Tyto léky se vyrábějí ve formě mastí, gelů a kapek. Jmenování závisí na formě zánětu a jeho vývoji.

Léčba otitis media doma se tedy provádí pomocí ušních kapek. Nejčastěji používané:

  • kapky, které obsahují glukokortikoidy („Garazon“, „Polydexa“, „Anuaran“);
  • léky s antibakteriálním účinkem (Normax, Tsipromed);
  • monopreparáty, které obsahují protizánětlivé nesteroidní složky (Otipax, Otinum).

Normax. Většina lékařů doporučuje léčbu tohoto zánětu středního ucha. Tento léčivý přípravek má antibakteriální vlastnosti. Přípravek "Normax" je určen k léčbě hnisavého zánětu zevního ucha i chronických onemocnění.

Otipax. Droga má protizánětlivé a analgetické účinky. Tento lék má minimum vedlejších účinků, proto léčba otitis media u dětí doma, stejně jako u těhotných žen, lékaři doporučují začít s užíváním přípravku "Otipax".

„Anuaran“. Lék je schválen pro dospělé a děti. Má protizánětlivé vlastnosti.

S touto chorobou se aktivně používají topické léky. Mezi nimi je „Dimexid“. Dimexid pro otitis media také často doporučují lékaři. Lék má protizánětlivé a analgetické účinky. "Dimexid" je schopen proniknout do tkáně a eliminovat bakterie.

V případě zánětu vnějšího ucha se lék zředí vodou (podle pokynů). Turunda (nebo vata) se ponoří do připraveného roztoku a vloží se do zvukovodu po dobu 30-40 minut. Nedoporučuje se používat „Dimexid“ v čisté formě, protože se můžete popálit..

U silných bolestí používejte na zánět středního ucha "Naproxen", "Aspirin", "Acetaminofen", "Nurofen".

Antibiotická léčba

Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dospělých se provádí s těžkou formou onemocnění. V ostatních případech lze upustit od léků s mírnějším účinkem..

Antibiotika potlačují vitální aktivitu mikrobů, eliminují zánětlivý proces a mají analgetický účinek.

Nedoporučuje se vybírat léky samostatně, protože takové léky mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Při léčbě se ušní kapky používají také pro otitis externa s antibiotikem. Jedná se o „Candibiotikum“ (jeden z nejúčinnějších léků v boji proti chorobám). Lék je zaměřen na eliminaci hub a mikrobů. Není povoleno pro děti do 6 let.

Přípravek „Klacid“ se osvědčil u otitis media u dětí. K dispozici v zavěšení. Považována za nejméně toxickou drogu.

V případě chronických forem onemocnění použijte "Sparflo", "Avelox". Jsou předepsány při současném podávání antifungálních léků. Průběh léčby a dávky stanoví ošetřující lékař.

Lék na bázi antibiotika "Ciprofloxacin" má škodlivý účinek jak na aktivní mikroby, tak na neaktivní. K dispozici ve formě tablet.

Jak zacházet s lidovými prostředky?

Léčba zánětu středního ucha u dospělých lidovými léky je také docela účinná. Provádí se spolu s farmakoterapií předepsanou lékařem..

Kalanchoe a aloe listy mohou léčit otitis media doma. K tomu je malý kousek jedné z rostlin nakrájen na malé kousky, zabalen do gázy a vložen do bolavého ucha..

Geranium je vhodný pro stejné účely. List rostliny je jemně rozdrcen, zabalen do látky nebo gázy a umístěn do oblasti ušního boltce. Lék zmírní bolest a odstraní zánět.

Léčba onemocnění se provádí pomocí brusinkového vývaru. Za tímto účelem se 7-10 bobulí hodí do vroucí vody (3 sklenice) a trvá 30 minut. Vývar se užívá orálně před jídlem..

Česnek pomůže v boji proti zánětu uší. Produkt se upeče v troubě, ochladí se a umístí do ucha. Procedura se provádí 3-4krát denně..

Pro tyto účely je také vhodná tinktura propolisu. Vatový tampon je namočen v produktu a vložen do ucha po dobu 24 hodin. Kurz je měsíc.

Turunda je navlhčena v boritém alkoholu a vložena do bolavého ucha. Nahoře je nanesena vata. Procedura se provádí v noci.

Infuze celandinu odstraní silnou bolest. Náprava je připravena samostatně nebo zakoupena v lékárně. Vatový tampon namočený v tinktuře se zavádí do ucha denně (10 dní).

Česnek a rostlinný olej pomohou zmírnit zánět. Nasekejte česnek a smíchejte s olejem. Směs se infunduje 10 dní na slunci, poté se odfiltruje a přidá se několik kapek eukalyptového oleje nebo glycerinu. Pomocí pipety se lék nakapává do bolavého ucha (3-4 kapky). Kurz - 3 týdny.

Pokud jste si jisti, že ušní bubínek není poškozen, můžete ušní kanály opláchnout směsí čisté vody a bílého octa (poměr je stejný).

Teplota všech použitých činidel musí být alespoň 37 stupňů.

Můžete si zahřát ucho zánětem středního ucha, jen musíte být velmi opatrní. Na postižené místo se aplikuje suché teplo nebo topná podložka. Je třeba poznamenat, že při vystavení teplu se může ze sluchového orgánu uvolňovat sírová kapalina.

Proceduru byste neměli provádět v noci kvůli pravděpodobnosti popálenin. Oteplování uší se také nedoporučuje dětem..

Svíčky v uších z otitis media mohou poškodit kůži ucha. Lékaři proto nedoporučují jejich použití..

Masti pro boj s otitis externa

Otitis mast je považována za účinnou a nejpoužívanější pro toto onemocnění. Léky se snadno používají a nemají prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

„Sofradex“. Eliminuje zánětlivé procesy, ničí bakterie a viry, má antialergický účinek.

Levomekol. Masť Levomekol pro zánět středního ucha se také osvědčila. Lék obsahuje methyluracil sůl (odpovědný za regeneraci tkání, bojuje proti virům a infekcím), ethylenglykol (poskytuje absorpční vlastnosti) a chloramfenikol (antibiotikum, které ničí patogenní bakterie).

Levomekol v uchu s otitis media je položen každý den. Průběh léčby je 7-11 dní. Produkt se aplikuje na turundu a umístí se do zvukovodu na 11-14 hodin.

Aktivně se také používá Višnevského mast na otitis media. Tento léčivý přípravek je určen k odstranění bolesti a zánětu. Masť se umístí do ucha vatovým tamponem po dobu 2-3 hodin.

Tetracyklinová mast na otitis media se používá k hojení zánětlivých oblastí a ničení bakterií.

Rizikové faktory nemoci

Pokud se včas neuchylíte k léčbě zánětu zevního ucha, může to vést k:

  • k přechodu nemoci do chronické formy s následnými relapsy;
  • infekční léze vnějšího zvukovodu, lymfatických uzlin, chrupavek, ušních boltců;
  • mastoiditida, trombóza, meningitida, osteomyelitida, paréza hlavových nervů.

Abyste se vyhnuli otitis media vnějšího ucha, musíte:

  • přestaňte k čištění používat vatové tampony, zápalky atd. (stačí si malíčky denně opláchnout zvukovody);
  • po koupání v bazénu, jezeře, moři vypláchněte ucho čistou vodou;
  • před návštěvou bazénu si nasaďte ochrannou čepici;
  • osušte si sluch ručníkem, ne vatovými tampony;
  • posílit ochranné funkce těla;
  • při prvních příznacích zánětu středního ucha vyhledejte lékaře.

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa

Otitis externa je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže lemující vnější zvukovod. Nejčastěji je původcem tohoto onemocnění Pseudomonas aeruginosa..

Toto onemocnění má několik odrůd: otitis externa může být jednoduchá, maligní, difuzní a plísňová.

Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Větší počet případů však tvoří děti do 5 let. Otitis externa se často označuje jako plavecké ucho. To je způsobeno skutečností, že nejvyšší výskyt nastává během letní plavecké sezóny..

Příznaky otitis externa

Mezi příznaky otitis externa je obvyklé věnovat pozornost následujícímu:

Vzhled bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepříjemné pocity mají tendenci zesilovat, když je na tragus vyvíjen tlak. Bolest se také zvyšuje, pokud je pacient tažen uchem. Tragus je proces chrupavky, který omezuje zvukovod..

Pacienti si často stěžují na pocit ucpání ucha..

Vzhled výtoku ze zvukovodu. Někdy jsou jen hnisavé a někdy na nich lze pozorovat pruhy krve..

Dochází ke ztrátě sluchu. Pacienti často uvádějí pocit vody v uchu.

Ucho dostatečně bobtná, takže pacient nemůže používat špunty do uší.

Z ucha může vycházet nepříjemný zápach.

Obecná pohoda je často narušena, k tomu dochází na pozadí zvýšení tělesné teploty. Někdy stoupne na vysoké hodnoty, až do 39 ° C a ještě vyšší.

Samotné ucho se zapálí a jeho velikost se často zvětšuje..

Vnější zvukovod je často pokryt červenými, malými pupínky, někdy škrábance nebo vředy.

Příčiny otitis externa

Mezi důvody vedoucí k rozvoji otitis externa patří:

Nadměrná a nesprávná hygiena zvukovodu. Pokud se během toalety ucho vyčistí z hloubky samotného průchodu, a to nejen z ušního boltce, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že síra je ochranné mazivo přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho absence se stává příznivou živnou půdou pro bakterie a houby..

Mikrotraumy ucha způsobené nesprávnou péčí nebo nedbalostí.

Špinavá voda v uchu. Nejčastěji se to děje při plavání ve vodních útvarech v létě. Ale plavání v bazénech s chlorovanou vodou často vede k podráždění ucha. To se stává příčinou vyvolávající rozvoj nemoci. Na pozadí tohoto stavu vykazují bakterie, které jsou vždy ve zvukovodu, patogenní aktivitu..

Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.

Častý stres, který snižuje obranyschopnost těla.

Jiné typy zánětu středního ucha - hnisavý, chronický.

Dopad agresivních látek na ušní dutinu.

Syndrom chronické únavy.

Difuzní otitis externa

Difúzní zánět středního ucha je charakterizován určitými příznaky a klinickým projevem. Projevy nemoci začínají skutečností, že člověk cítí silné svědění v uchu a prasknutí bolesti. Tyto příznaky se vyskytují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Současně bolest vyzařuje na stranu hlavy, kde se nachází zánět. Zintenzivňuje se, když člověk spáchá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže se spánkem a jídlem. Samotný zvukovod hodně bobtná, což způsobuje poškození sluchu.

Výtok není hojný, v počáteční fázi vývoje onemocnění jsou serózní, pak se stávají hnisavými. Na pozadí proudícího difuzního otitis media se zvyšují blízké lymfatické uzliny.

Pokud je onemocnění závažné, pak se do patologického procesu zapojuje ušnice a měkké tkáně obklopující ucho.

Doba akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud je léčba zahájena okamžitě, je nemoc eliminována. Pokud je terapie nedostatečná, pak má difuzní zánět středního ucha chronickou formu. To je plné jizev a těžké ztráty sluchu..

Během otoskopie pacienta s difuzním otitis externa lékař sleduje edematózní a zarudlou kůži zvukovodu, několik malých erozí pokrytých serózním obsahem. Pokud se pacient otočí v pokročilém stadiu, pak místo zánětu silně bobtná, uvnitř zvukovodu se tvoří vředy a praskliny. Výtok z nich je hnisavý, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, která je jasně viditelná během audiometrie.

Difúzní zánět středního ucha vyžaduje jmenování antibakteriálních léků, stejně jako komplex vitamínů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Lokální léčba je také indikována ve formě mytí ucha a používání antimikrobiálních kapek..

Léčba otitis externa u dospělých

Otolaryngolog se podílí na léčbě otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že se uvolní nejen zánět, ale také se sníží otoky. Je nepřijatelné používat kapky samostatně. Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je způsobeno skutečností, že většina léků má kontraindikaci pro použití v případě perforace tympanické membrány. Samoléčba může vést k trvalé ztrátě sluchu a ke zvýšení příznaků.

Pro terapii je důležitým bodem správná toaleta ucha. Musí být důkladně vyčištěn lékařem od obsahu, což umožní léku působit cíleněji. To zvýší účinnost léčby a výrazně zkrátí její trvání..

Pokud osoba trpí silnou bolestí, která není zmírněna zavedením lokálních protizánětlivých kapek, mohou být dodatečně použity léky proti bolesti, například Ibuprofen. Turunda z vaty s aplikovaným lékem pomůže rychleji zmírnit bolest a otoky. Léky proti bolesti se obvykle předepisují v prvních třech dnech od zahájení léčby..

Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikována perorální antibiotika. To je třeba provést také při dlouhodobém zvýšení tělesné teploty..

Pokud léčba nebyla předepsána včas, může to mít vážné následky. Otitis externa se stává chronickou a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Infekce má také tendenci se šířit a do patologického procesu zahrnuje lymfatické uzliny, chrupavku ušního boltce a samotné ušní boltce. Nejzávažnější komplikace je vyjádřena ve vývoji nekrotizujícího zánětu středního ucha, který vyvolává mastoiditidu, trombózu žil jarmen, osteomyelitidu, meningitidu. Terapie by proto měla být předepisována včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je třeba co nejdříve vyhledat pomoc od odborníka..

K léčbě otitis externa se nejčastěji používají následující kapky:

Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Jsou schopni zmírnit otoky. Protože přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce předepsané lékařem. Někdy se po použití přípravku mohou objevit alergické reakce, které se projeví podrážděním a svěděním. Nepoužívat během těhotenství, kojenců, osob s onemocněním ledvin a jater.

Otipax je populární lék na léčbu otitis externa. Je schopen rychle a účinně zmírnit bolest, otoky a záněty. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i kojenců. Je zvláště účinný, pokud se používá v počátečním stádiu vývoje onemocnění. Nelze jej však použít před otoskopií, protože je kontraindikován v případě perforace bubínku.

Normax - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro otitis externa. Má některé vedlejší účinky, z nichž nejčastější jsou výskyt vyrážek, výskyt pálení a svědění v uchu. Pokud po použití kapek dojde k pozorování vedlejšího účinku, stojí za to zrušit lék a kontaktovat otolaryngologa o radu.

Canbiotic. Tyto kapky jsou také předepsány k odstranění otitis externa. Je účinný v tom, že obsahuje několik antibiotik, která mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií způsobujících onemocnění. Kromě toho je činidlo doplněno protiplísňovou složkou. Kapky však nelze použít během těhotenství a u dětí mladších 6 let. Může způsobit alergické reakce.

Pokud kapky nemají požadovaný účinek na průběh otitis externa, jsou doplněny následujícími perorálně užívanými antibiotiky:

Ačkoli otitis externa s včasnou léčbou poskytuje léčebné účinky, je lepší se této nemoci vyhnout. K tomu stačí vyhnout se poranění ucha, pečlivě a pečlivě provádět hygienu. Při plavání byste se měli snažit zabránit vniknutí vody, což platí zejména pro řeky a jezera. Pokud je ve zvukovodu cizí těleso, nepokoušejte se ho sami odstranit. Tato doporučení pomohou zabránit rozvoji otitis externa..

Při nepříznivém vývoji nemoci nemůže hnis najít cestu ven, a to je plné skutečnosti, že se infekce může začít šířit uvnitř lebky. Takový zánět středního ucha se může proměnit v meningitidu i v mozkový absces. Aby se předešlo takovým, možná strašlivým následkům, kdy.

Otitis media je zánětlivé onemocnění ucha bakteriální, méně často plísňové povahy. Malé děti do 3 let obvykle trpí zánětem středního ucha, také se s nemocí vyrovnávají rychleji a snadněji. Ale pro dospělého se zánět středního ucha může stát skutečnou katastrofou a při nesprávném zacházení přechází do chronické formy, zhoršuje sluch nebo dokonce vede k úplné hluchotě..

Pro dosažení co nejpozitivnějšího účinku léčby se doporučuje kombinovat instilaci uší s antibiotiky. V tomto případě jsou antibakteriální léky, jako jsou kapky v uších, předepsány výhradně lékařem po důkladném vyšetření pacienta a diagnóze. Jaký druh léku bude.

Otitis media je zánětlivý proces, který je infekční povahy, charakterizovaný rychlým vývojem a lokalizovaný v dutině středního ucha. Ušní dutina je umístěna uvnitř spánkové kosti a je zvenčí zakryta tympanickou membránou. Tato membrána je septum, které odděluje střední ucho..

Otitis media u dětí je zánětlivý proces, který postihuje různé části ucha. Vnější, střední a vnitřní prostor může podstoupit patologii. Toto onemocnění má řadu příznaků, jejichž závažnost závisí na formě, stadiu a povaze průběhu zánětu středního ucha. Je známo, že děti z této nemoci.

Otitis externa nejčastěji postihuje lidi, kteří chodí plavat. Zánět vnějšího zvukovodu je zpravidla omezen hlavně kožními projevy: abscesy, různé vyrážky. Silná bolest ucha je obvykle doprovázena zánětem středního ucha, ve většině případů tedy pod pojmem „zánět středního ucha“.

Plísňový zánět středního ucha je jedním z typů zánětu ucha, který se vyznačuje tím, že některé jeho části jsou ovlivněny plísňovými houbami. Do patologického procesu jsou nejčastěji zahrnuty stěny vnějšího zvukovodu, kůže lemující ušní boltce, ušní bubínek a dutina středního ucha.

Otitis externa

Otitis externa je infekční onemocnění zevního zvukovodu, ušního bubínku nebo ušního boltce. Proces je způsoben bakteriemi, houbami nebo viry.

Toto onemocnění je běžné, téměř každý z nás tyto příznaky někdy zažil..

Děti předškolního a základního školního věku jsou náchylné k rozvoji zánětu středního ucha.

Typy nemocí

Existují akutní a chronické otitis externa. Akutní zánět středního ucha je nový, při správné léčbě se pacient zcela uzdraví.

Onemocnění se stává chronickým, pokud proces trvá nejméně měsíc nebo se exacerbace vyskytují častěji 3-4krát ročně.

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění existují:

  • omezený zánět středního ucha je závažný průběh onemocnění, který se projevuje tvorbou abscesů (omezených ložisek zánětu) v tkáních vnějšího zvukovodu. Proces zahrnuje jak vlasové folikuly, tak mazové žlázy. Nejběžnějším původcem omezeného otitis media je Staphylococcus aureus;
  • difúzní - charakterizované rozsáhlým poškozením zvukovodu, tympanické membrány a dalších struktur. Takový zánět středního ucha vyvolává vniknutí špinavé vody do ucha. Zkapalňuje ušní maz a výsledkem jsou příznivé podmínky pro vývoj mikroorganismů (vysoká vlhkost, teplo, nedostatečné větrání). Pseudomonas aeruginosa je nejčastěji zaseta difuzním otitis media;
  • houbová (otomykóza) - tento typ je vzácný (asi 10% zánětu středního ucha). Vyvolávají Candida a Aspergillus nemoc. Dlouhodobá lokální aplikace antibakteriálních kapek vede k rozvoji otomykózy;
  • hemoragický otitis media se vyskytuje jako komplikace chřipky. Projevuje se tvorba krevních papulí ve zvukovodu;
  • neinfekční - sekundární zánět středního ucha, vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění (neurodermatitida, seborea, alergie atd.).

Existují také smíšené typy otitis externa.

Typy zánětu středního ucha:

Predispozicí

Ušní maz se vytváří ve zvukovodu. Má mnoho funkcí. Hlavní je ochranný. Síra je kyselá, což brání množení bakterií.

Otitis externa provokuje:

  • nedostatek ušního mazu (neplní svou bariérovou roli);
  • jeho přebytek (síra zadržuje prach, vodu, mikroorganismy, vytváří vynikající podmínky pro zánět);
  • trauma ušního boltce, zvukovodu a bubínku (nejčastěji kvůli pokusům o čištění uší vatovými tampony);
  • imunodeficience;
  • dlouhodobá léčba antibakteriálními kapkami;
  • diving - potápění pod vodou;
  • časté plavání ve vodě.

Toto onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách.

Jak se otitis media projevuje?

Onemocnění začíná akutně. Často předtím se pacient zabýval plaváním (bazén, řeka).

Otitis externa se vyznačuje následujícími místními příznaky:

  • bolest ucha je hlavním projevem zánětu středního ucha. Je to střelba, bodnutí, různé závažnosti, trvá od 3 do 7 dnů. Právě tento příznak nutí pacienta navštívit lékaře;
  • ztráta sluchu - nastává v důsledku zánětu zvukovodu;
  • pocit přetížení;
  • pocit tlaku ve zvukovodu;
  • svědění, pálení;
  • výtok hnisu z ucha.

Příznaky:

Při závažném průběhu onemocnění teplota stoupá a objevují se příznaky intoxikace (bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost atd.). Někdy se na uchu objeví vyrážka (malé červené uzliny).

Jaké jsou možné komplikace?

Komplikace otitis externa se vyskytují u diabetes mellitus - maligního průběhu onemocnění. Zapálí se nejen tkáně zvukovodu, ale také chrupavka ušního boltce. Je to způsobeno nedostatečným imunitním systémem a ketoacidózou (poruchou metabolismu sacharidů v důsledku nedostatku inzulínu) u cukrovky.

Onemocnění pokračuje hypertermií (vysokou teplotou) a těžkou intoxikací. Zhoubný otitis externa je možné vyléčit pouze pomocí obecné antibiotické terapie..

Diagnostika

Když se objeví první příznaky zánětu středního ucha, měli byste se poradit s otorinolaryngologem. Lékař podrobně provede rozhovor s pacientem a provede otoskopii (vyšetření vnějšího zvukovodu pomocí lupy).

U otitis externa bude průchod ucpán hnisavými hmotami nebo serózní tekutinou. Je mírně zúžený kvůli zánětu tkáně, stěny jsou zarudlé. Ušní bubínek je často zapojen do zánětu. Při stisknutí kůže kolem ucha si pacient všimne zvýšení bolesti.

Pro stanovení diagnózy obvykle stačí pouze pohled do zvukovodu. Lékař může navíc předepsat tympanometrii (posouzení stupně pohyblivosti bubínku), audiometrii nebo sluchový test pomocí ladičky, test citlivosti bakterií na antibiotika atd..

Diferenciální diagnostika se provádí s otitis media, neuralgií lícního nervu, příušnicemi, mastoiditidou atd..

Terapie nemocí

Otitis externa je léčena ambulantně, ve vzácných případech je nutná hospitalizace.

Terapie začíná záchodem vnějšího zvukovodu. Ucho musí být očištěno od hromadění hlenu, hnisu, síry atd. Toho lze dosáhnout vatovým tamponem namočeným v antiseptickém roztoku (chlorhexidin, furacilin).

Dále zahájí hlavní léčbu zaměřenou na eliminaci patogenu.

  1. V případě mikrobiální infekce se používají antibakteriální masti (je možné v kombinaci s glukokortikoidy). Jsou umístěny do ucha vatovým tamponem nebo zkrouceným vatovým tamponem (Tetracycline, Triderm, Flucinar). Lék se aplikuje 2-3krát denně po dobu 5-7 dnů;
  2. Je pohodlnější používat antibakteriální kapky: Oflaxacin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 kapky do každého zvukovodu dvakrát denně po dobu jednoho týdne;
  3. Protizánětlivé léky zmírňují bolest a otoky tkání: Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen;
  4. Antihistaminika neutralizují svědění a pálení (předepsané pouze tehdy, jsou-li tyto příznaky výrazné): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fyzioterapie suší a léčí zánětlivé zaměření: UHF, laser;
  6. Komplexní vitamíny po dobu 30 dnů.

Pokud je otitis externa virové etiologie, lze k obecné léčbě přidat použití imunomodulačních léků: Kagocel, Interferon, Viferon. Doba přijetí je nejméně 7 dní. Neměli byste se vzdát antibakteriálních mastí a kapek, protože mikroby se snadno zanášejí na zanícené ucho, což ztěžuje proces.

V případě, že se ve zvukovodu vytvořil absces, musí být otevřen chirurgicky lokální anestezií. Poté, co je ušní dutina ošetřena antiseptiky a antimikrobiálními masti.

Několik dní po zahájení léčby pacient zaznamená zlepšení pohody. Pokud to nepřijde, lékař by měl změnit taktiku..

Obvykle stačí použít antibiotika pouze lokálně, ale pokud je průběh otitis externa extrémně závažný, s komplikacemi, předepisujte léky intramuskulárně nebo intravenózně (Ceftriaxon, Cefotaxim, Amoxiclav).

Prevence a prognóza

Prognóza otitis externa je nejčastěji příznivá. Nemoc je snadno léčitelná. Po 7-10 dnech se pacient vrátí ke svému obvyklému životnímu stylu.

Ale po přeneseném otitis externa musí člověk více dbát na své zdraví, protože nemoc se může opakovat. Pro plavání je lepší použít speciální špunty do uší a poté je dezinfikovat antiseptikem. Voda z uší musí být po každé koupeli odstraněna. Je nutné velmi opatrně čistit uši od vosku, aby nedošlo ke zranění zvukovodu a bubínku.

Akutní otitis externa: příčiny, příznaky, léčba

Akutní otitis externa je infekce zvukovodu, obvykle způsobená bakteriemi (nejčastěji rod Pseudomonas).

Pokud máte akutní otitis externa, můžete pocítit bolest, výtok z ucha a ztrátu sluchu, pokud je zvukovod oteklý a jakákoli léčba ušní boltce způsobí bolest. Diagnóza je založena na vyšetření. Léčba sestává z chirurgického odstranění a topických léků, včetně antibiotik, kortikosteroidů a kyseliny octové, nebo kombinace obou.

Otitis externa se může projevit jako lokalizovaná furunkulóza nebo difúzní infekce celého zvukovodu (běžný nebo akutní zánět středního ucha vnějšího ucha). Tento stav se často nazývá plavecké ucho. Kombinace vody ve zvukovodu a použití vatových tamponů je hlavním rizikovým faktorem pro akutní otitis externa. Maligní otitis externa je závažný Pseudomonas aeruginosa spánkové kosti, který se vyskytuje u diabetiků a pacientů se sníženou imunitou..

Důvody

Difúzní otitis externa může být obvykle způsobena bakteriemi, jako je Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus nebo E. coli. Plísňový otitis externa (otomykóza) je obvykle způsoben černou plísní Aspergillus niger nebo diploidní houbou Candida albicans (méně často). Furunky v zvukovodu jsou obvykle způsobeny Staphylococcus aureus.

Rizikové faktory

  • Alergie
  • Psoriáza
  • Ekzém
  • Seboroická dermatitida
  • Snížená kyselost ve zvukovodu (pravděpodobně kvůli častému vnikání vody)
  • Kontakt s dráždivými látkami na pokožce, jako je lak na vlasy nebo barvivo na vlasy
  • Poškození kůže ve zvukovodu, například v důsledku nepřesného čištění ucha vatovými tampony

Pokusy o čištění zvukovodu vatovými tampony mohou způsobit mikropoškození jemné pokožky zvukovodu (kterou mohou proniknout bakterie a způsobit infekci). Při čištění uší můžete také vtlačit nečistoty a ušní maz hlouběji do kanálu. Toto nahromadění v zvukovodu může zabránit úniku vody z ucha, což vede k maceraci kůže, což vytváří základ pro bakteriální infekci..

Příznaky

Příznaky akutního otitis externa jsou bolest a páchnoucí výtok. Pokud kanál nabobtná nebo se zaplní hnisavými hmotami, dojde ke ztrátě sluchu. Při dotyku, tahání ušního boltce nebo tlaku na tragus se mohou objevit bolestivé pocity. U akutního zánětu středního ucha je vyšetření vnějšího zvukovodu a bubínku (otoskopie) bolestivé a obtížné. To je způsobeno skutečností, že zvukovod je oteklý a zarudlý a je v něm spousta vlhkých, hnisavých hmot..

Otomykóza je více svědivá než bolestivá a pacienti si také stěžují na ucpání ucha. Příčinou otomykózy je černá plíseň Aspergillus niger, kterou lze zaznamenat přítomností šedavě černých nebo žlutých teček (houbové konidiofory) obklopených vláknitými formacemi (houbové hyfy). U infekcí C. albicans není na pokožce zvukovodu pozorována žádná houba, ale obvykle se jedná o viskózní, krémově bílý exsudát.

Furunkly způsobují silné bolesti a hnis s krví z nich může v průběhu času vytékat. Vypadají jako fokální erytematózní edém (abscesy).

Diagnostika

Diagnóza je založena na vyšetření. Při hojném výtoku hnisu je obtížné odlišit akutní otitis externa od akutního hnisavého otitis media s perforací bubínku. Bolest, ke které dochází při zatažení ušního boltce, může naznačovat otitis externa. Plísňové infekce jsou diagnostikovány podle vzhledu.

Léčba

  1. Chirurgická debridement
  2. Topické použití kyseliny octové a kortikosteroidů
  3. Lokální antibiotika (někdy)

Používání antibiotik a topických kortikosteroidů je docela účinné při léčbě akutního otitis externa. Nejprve je nutné opatrně a důkladně odstranit hnis a různé částice ze zvukovodu gumovou baňkou nebo stříkačkou a setřít suchými bavlněnými ubrousky. Opláchnutí zvukovodu vodou se nedoporučuje.

Běžný otitis externa lze léčit úpravou pH zvukovodu pomocí 2% kyseliny octové a snížením zánětu topickým hydrokortisonem - 5 kapek těchto kapek do ucha třikrát denně po dobu 7 dnů. Mírný otitis externa vyžaduje použití antibakteriálních roztoků nebo suspenzí, jako je neomycin, polymyxin, ciprofloxacin nebo ofloxacin.

V případě relativně závažného zánětu zevního ucha by měl být do zevního zvukovodu vložen vatový tampon namočený v Burovově tekutině (5% octan hlinitý) nebo místní antibiotikum 4krát denně. V případě silného otoku vnějšího kanálu pomáhá vatový tampon hojivé tekutině hlouběji do ucha. Bavlněný tampon zůstává v zvukovodu po dobu 24 - 72 hodin, poté edém ustoupí natolik, že umožňuje instilaci léčivých látek přímo do kanálu.

Těžká akutní otitis externa nebo celulitida přesahující zvukovod vyžadují systémová antibiotika, jako je Cephalexin 500 mg perorálně po dobu 10 dnů nebo Ciprofloxacin 500 mg perorálně po dobu 10 dnů. Pro snížení bolesti a zánětu mohou být po dobu prvních 24 až 48 hodin také zapotřebí nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo dokonce perorální opioidy..

Plísňový zánět středního ucha vyžaduje důkladné čištění zvukovodu a použití antifungálního roztoku (například hořce fialové, nystatinu, klotrimazolu nebo dokonce kombinace kyseliny octové a isopropylalkoholu). Tyto a podobné léky by se však neměly používat, pokud je ušní bubínek perforovaný, protože mohou způsobit silnou bolest nebo poškození vnitřního ucha. Může být nutné opakované čištění a ošetření.

U běžného akutního zánětu středního ucha a jeho plísňové formy se důrazně doporučuje udržovat ucho v suchu (například při koupeli a sprchování noste sprchovou čepici a během léčby se zdržujte plavání).

Když se vředy objeví ve vnějším zvukovodu, jsou vyříznuty a vyčerpány. Pokud se pacient projeví v rané fázi onemocnění, je řez obvykle malý. Předepisují se perorální antistafylokoková antibiotika. lokální přípravky jsou neúčinné. Pro úlevu od bolesti mohou být potřebná analgetika, jako je oxykodon a acetaminofen. Suché teplo může také snížit bolest a urychlit zotavení..

Prevence

Otitis externa lze často předcházet nakapáním několika kapek směsi alkoholu a octa v poměru 1: 1 ihned po koupání (pokud je ušní bubínek neporušený). Alkohol pomáhá odstraňovat vodu, zatímco ocet mění pH zvukovodu. Použití vatových tamponů nebo jiných pomůcek se nedoporučuje.

Klíčové body

  • Akutní otitis externa je obvykle způsobena bakteriální infekcí a v menší míře plísňovou infekcí, při které ucho více svědí než bolí.
  • Silná bolest, ke které dochází při zatažení ušního boltce, naznačuje vývoj akutního otitis externa.
  • Jemně odstraňte hnisavé částice z kanálu odsáváním nebo suchými bavlněnými ubrousky (postup je nutné provádět pod pečlivým dohledem).
  • Neoplachujte si ucho.
  • V mírných případech použijte kapky kyseliny octové a hydrokortison.

Ve vážnějších případech je nezbytná debridement rány spolu s lokálními antibiotiky (pokud je kanál oteklý, použijte vatový tampón namočený v antibiotiku). Někdy je předepsán průběh systémových antibiotik.

Byl tento článek pro vás užitečný? Sdílejte to s ostatními!

Otitis media zevního ucha - příznaky a léčba zánětu

Otitis externa je docela běžná. Existují některé rizikové skupiny, které jsou náchylné k rozvoji tohoto onemocnění, například lidé se sníženou imunitou, lidé s chronickými onemocněními nebo lidé zapojeni do vodních sportů. Neexistují žádné zvlášť závažné komplikace zánětu středního ucha, ale pacienti s tímto onemocněním mají sníženou kvalitu života, schopnost pracovat normálně je ztracena. Proto je nesmírně důležité včas konzultovat lékaře a zahájit léčbu. V článku se budeme zabývat hlavními příznaky otitis externa u dospělých.

Otitis externa u dospělých - definice onemocnění

Otitis externa je zánětlivé onemocnění vnějšího ucha. Vnější ucho se skládá ze tří částí: ušního boltce, vnějšího zvukovodu a ušního bubínku. Ve většině případů bakterie způsobují zánět. Podle statistik otitis externa v průměru onemocní pět lidí na tisíc obyvatel ročně. U pěti procent lidí se zánět středního ucha stává chronickým. Je třeba poznamenat, že teplé a vlhké podnebí upřednostňuje výskyt otitis externa.

Zánětlivý proces se vyvíjí, když infekce pronikne do zvukovodu. Kůže zčervená, může se tvořit průsvitný výtok.

Druhy otitis externa:

  1. Omezený. Furuncle se tvoří ve vnějším zvukovodu nebo začíná zánět vlasového folikulu v důsledku drobných poranění kůže nebo snížení imunity. Furuncle nelze vidět, ale je to cítit. Objevují se příznaky, jako je bolest v uchu, zvětšení lymfatických uzlin v blízkosti ucha. O několik dní později se vřed otevře a všechny nepříjemné pocity zmizí.
  2. Šířit. V tomto případě zánět postihuje celý zvukovod. Difuzní otitis externa je bakteriální, houbová a alergická. K infekci dochází drobnými lézemi na kůži. V tomto případě teplota stoupne z třiceti devíti stupňů nebo více, objeví se zimnice. Ucho zčervená, otekne. Na pokožce se mohou vytvářet puchýře.

Příčiny výskytu

V závislosti na původu je otitis externa infekční a neinfekční. V prvním případě je onemocnění způsobeno patogenními mikroorganismy a ve druhém - z jiných důvodů, například alergická reakce.

Hlavními infekčními patogeny jsou stafylokoky, houby, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa.

Další příčiny otitis externa:

  • Porušení hygieny vnějšího ucha. Je třeba dbát na péči o vaše uši. Doporučuje se je umýt mýdlem a důkladně osušit ručníkem. Čím jsou uši špinavější, tím vyšší je riziko vzniku zánětu. Ale stojí za zmínku, že si nemůžete příliš často umýt uši. Dost už jen dvakrát týdně. K čištění zvukovodů můžete použít pouze speciální bavlněné tampony, které není nutné tlačit do hloubky větší než jeden centimetr.
  • Porušení tvorby ušního mazu. Když se vyprodukuje příliš málo síry, sníží se přirozená obranyschopnost. A s jeho přebytkem se tvoří sirné zátky, které také přispívají k rozvoji zánětu..
  • Vniknutí vlhkosti a cizích předmětů do zvukovodu. Voda může přenášet různé mikroorganismy do ucha, kde budou aktivně růst a množit se. Cizí předměty mohou poranit průchod a dráždit tam pokožku.
  • Snížení imunitních sil těla. Jako nástup otitis externa mohou sloužit různé nemoci, infekce, stavy imunodeficience, hypotermie.
  • Infekční onemocnění orgánů umístěných v sousedství (příušnice, kožní infekce).
  • Užívání určitých léků. Antibiotika mohou při nesprávném užívání způsobit otitis externa. Užívání určitých léků po dlouhou dobu, například imunosupresiv, vede ke snížení imunity a pravděpodobnosti zánětu vnějšího ucha.
  • Kožní onemocnění (ekzém).

Příznaky

V závislosti na formě zánětlivého procesu existují:

  1. Furuncle ucha - omezený zánět středního ucha.
  2. Difuzní zánět středního ucha s hnisem.
  3. Perichondritida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v chrupavce skořápky.
  4. Otomykóza - plísňová infekce.
  5. Ekzém zevního ucha.

Furunculous

Furuncle je zánětlivý proces mazové žlázy nebo vlasového folikulu. Tvoří se na vnější straně zvukovodu.

  • Ostré pocity bolesti v uchu, vyzařující po celé hlavě, stejně jako v čelisti, krku.
  • Bolest při žvýkání jídla s tlakem na ucho.
  • Nárůst teploty (ne vždy).
  • Necítíte se dobře (ne vždy).

Šířit

Difuzní zánět středního ucha se šíří zvukovodem a může zahrnovat ušní bubínek.

  • Svědění ucha.
  • Tlaková bolest v uchu.
  • Zúžení zvukovodu, otoky.
  • Izolace hnisavého obsahu.
  • Zvýšení teploty.

Erysipelas

Erysipelas je způsoben streptokoky a projevuje se příznaky, jako jsou:

  • Bolest a svědění v uchu.
  • Otok a zarudnutí kůže v blízkosti ušního boltce.
  • Tvorba bublin (ne vždy).
  • Zvýšení tělesné teploty na čtyřicet stupňů.
  • Zimnice.
  • Bolesti hlavy.
  • Špatný zdravotní stav.

Otomykóza

Otomykózu vyvolávají houby jako aspergillus a candida. Otitis externa může nastat při společném negativním vlivu hub a bakterií.

  • Svědění a bolest v uchu.
  • Pocit přítomnosti cizího těla v uchu.
  • Ucpání, tinnitus.
  • Bolest hlavy.
  • Filmy a krusty na uchu.
  • Výtok z uší.

Perichondritida

Perichondritida je léze chrupavkové membrány a kůže ucha. Často je to způsobeno zraněním, které způsobuje infekci v uchu..

  • Bolesti uší.
  • Otok ušního boltce a laloku.
  • Tvorba hnisu.
  • Zvýšení teploty.
  • Špatný zdravotní stav.

Možné komplikace

Komplikace po otitis externa jsou vzácné.

V některých případech však nastanou následující komplikace:

  1. Dočasné poškození sluchu. Sluch se vrací po zotavení.
  2. Chronický otitis externa.
  3. Nekrotizující otitis externa. Infekce se může rozšířit do chrupavky a kostní tkáně..
  4. Šíření infekce do jiných tkání a do mozku.

Léčba

Léky

Léčba omezeného otitis externa spočívá v chirurgickém otevření varu a odstranění hnisavého obsahu z něj. Operace se provádí v lokální anestezii. Ihned po zákroku se pacient cítí mnohem lépe. Pro úplné uzdravení jsou předepsána antibiotika. Mohou být ve formě kapek (Normax) a mastí (Triderm).

Léčba difuzního otitis externa je tradiční. Je nutná antibiotická léčba, stejně jako antihistaminika (citrin). Pokud je zánět středního ucha způsoben plísňovou infekcí, budou zapotřebí antifungální látky..

O ucho byste se měli starat každý den. Je nutné nakapat kapky, které pomohou eliminovat patogenní mikroorganismy, instalovat turundy s mastmi do ucha (Flucinar).

Lékař určitě předepíše léky, jejichž působení je zaměřeno na posílení imunitního systému (různé doplňky stravy, vitamíny a minerály).

Je třeba si uvědomit, že v případě otitis externa by v žádném případě neměly být do ucha vstřikovány a zahřívány turundy s boritým alkoholem.

Jak zacházet s lidovými prostředky

Nejrychleji dostupným lékem na ušní infekci je sůl. Zahřejte jeden šálek soli po dobu tří až pěti minut. Horkou sůl zabalte do látky nebo ponožky. Když látka trochu vychladne, naneste ji na místa vedle bolavého ucha a držte ji pět až deset minut. Procedura se provádí několikrát denně. Místo soli lze použít rýži.

Neaplikujte sůl přímo do ucha.

Česnek se často používá k léčbě otitis externa. Můžete jíst dva nebo tři hřebíček každý den. Nebo připravte pleťové vody: vařte dva nebo tři stroužky česneku po dobu pěti minut, poté rozemlejte a promíchejte s malým množstvím soli. Směs se vloží do látky a nanese vedle ucha.

S plísňovým otitis externa pomáhá jablečný ocet. Smíchejte jablečný ocet se stejným množstvím alkoholu nebo vody. Navlhčete vatový tampon v roztoku a vložte jej do ucha.

Prevence onemocnění uší doma

Aby se zabránilo vzniku otitis externa, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

  • Dávejte pozor, aby vám do uší nevnikla voda. Po vodních procedurách je osušte ručníkem.
  • Neplavte ve špinavé vodě.
  • Při plavání noste speciální chrániče sluchu.
  • Nečistěte si uši hůlkami, papírem nebo vlásenky, protože by mohly poškodit kůži ve zvukovodu.
  • Neodstraňujte sírové zátky a jiné cizí předměty sami.
  • Pro hygienické postupy používejte bavlněné tampony. Vložte je do hloubky ne více než jeden centimetr.

Vlastnosti zotavení a prevence častého laryngospasmu u dospělých jsou popsány v tomto článku..

Video

závěry

Otitis externa je charakterizována zánětlivým procesem ve vnějším zvukovodu. Může to být omezené a rozptýlené. V závislosti na formě otitis externa je předepsána vhodná léčba. Neléčený zánět středního ucha může vést k vážným následkům, včetně smrti.

Otitis externa

Přehled

Otitis externa je zánět (zarudnutí a otok) zvukovodu - kanál mezi vnějším uchem a bubínkem.

Otitis externa je docela běžná. Předpokládá se, že přibližně 10% lidí dříve nebo později čelí této nemoci. Toto onemocnění je o něco častější u žen než u mužů. Lidé s určitými chronickými stavy, jako je ekzém, bronchiální astma nebo alergická rýma, jsou náchylnější k otitis externa

Kromě toho se zánět středního ucha často označuje jako „plavecké ucho“, protože pravidelný kontakt s vodou může způsobit, že je zvukovod náchylnější k zánětu. Otitis externa je nejčastějším stavem mezi profesionálními plavci..

Příznaky otitis externa jsou známé mnoha lidem. Jsou to: bolest ucha, výtok z ucha a dočasná ztráta sluchu v jednom či druhém stupni. Onemocnění obvykle postihuje pouze jedno ucho. Při léčbě by tyto příznaky měly zmizet během 2-3 dnů..

V některých případech příznaky přetrvávají několik měsíců. Tento stav se nazývá chronický otitis externa. Příznaky chronického otitis externa jsou obvykle mnohem méně závažné..

Riziko vzniku otitis externa se zvyšuje pravidelným kontaktem s vodou. Je to proto, že voda může ze zvukovodu vyplachovat ochranný ušní maz. Pokud se pokusíte poškrábat ucho prstem, riskujete poškození jemné kůže zvukovodu a infekci. Voda v uchu také vytváří vlhké prostředí pro růst bakterií.

Mezi další důvody patří:

  • akné uvnitř ucha;
  • plísňové infekce;
  • cokoli, co přímo dráždí zvukovod, například sluchadlo nebo špunty do uší.

Nedávejte si nic do uší

Dělá to téměř každý, často nevědomky, ale pokud je to možné, neměli byste si dávat nic do uší. Počítaje v to:

  • bavlněné tampony - měly by se používat pouze k potření kůže kolem vnějšího ucha;
  • pera a tužky;
  • vlastní prst.

Kůže vnějšího zvukovodu je velmi citlivá a snadno se poškodí, takže je náchylná k infekci.

Pokud máte podezření na otitis externa, navštivte svého lékaře, protože pokud nebude léčen, může trvat několik týdnů. Přípravky proti bolesti se používají v kombinaci s ušními kapkami k léčbě zánětu a infekce. Antibiotika mohou být předepsána pro zvláště závažné infekce.

Komplikace otitis externa jsou vzácné, ale někdy mohou být velmi závažné. Vzácnou a potenciálně smrtelnou komplikací otitis externa je šíření infekce do podkladové kosti. Tato komplikace se nazývá maligní otitis externa a může vyžadovat chirurgický zákrok k její léčbě..

Příznaky otitis externa

Většina případů otitis externa je způsobena zánětem vnějšího zvukovodu a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • bolest ucha;
  • pocit tlaku a ucpání uvnitř ucha;
  • zarudnutí a otok vnějšího ucha a zvukovodu, které mohou být velmi bolestivé;
  • Šupinatá kůže uvnitř a kolem zvukovodu, která se může odlupovat
  • výtok z ucha může být buď slizniční, vodnatý nebo hnisavý;
  • svědění a podráždění uvnitř a kolem zvukovodu;
  • bolestivé pocity při pohybu ucha nebo čelisti;
  • oteklé a bolestivé žlázy (lymfatické uzliny) v krku
  • částečná ztráta sluchu.

Otitis externa se může vyvinout v důsledku bakteriální infekce vlasového folikulu, která se vyvine do pupíku a někdy do varu. Tento stav se nazývá lokalizovaný otitis externa. Možná budete moci vidět pupínek nebo vařit v zrcadle: zpravidla je ve středu bílý nebo žlutý hnis (nepokoušejte se vytlačit pupínek nebo vařit, protože by to mohlo vést k šíření infekce).

  • silná bolest ucha, zvláště když se vaše ucho pohybuje;
  • v některých případech ztráta sluchu, ke které může dojít, pokud pupínek nebo furuncle zablokuje zvukovod;
  • citlivost a bolest v lymfatických uzlinách za ušima.

Příznaky chronického otitis media

V některých případech, z ne vždy jasných důvodů, příznaky otitis externa nemusí zmizet několik měsíců a někdy i let. Jedná se o chronický otitis externa, u kterého jsou pozorovány různé příznaky:

  • neustálé svědění uvnitř a kolem zvukovodu, které je často hlavním příznakem;
  • nepohodlí a bolest v uchu, která se zhoršuje při pohybu ucha - bolest je obvykle mnohem snazší ve srovnání s jinými typy otitis externa;
  • slizniční a vodnatý výtok z ucha;
  • nedostatek ušního mazu;
  • nahromadění silné a suché kůže ve zvukovodu, nazývané stenóza, která může zúžit zvukovod a negativně ovlivnit váš sluch.

Příčiny otitis externa

Existuje několik různých příčin otitis externa, stejně jako řada faktorů, které zvyšují predispozici k tomuto onemocnění. Jsou popsány níže.

Bakteriální infekce je častou příčinou akutního otitis externa. Bakterie, které způsobují infekci, jsou obvykle Pseudomonas aeruginosa nebo Staphylococcus aureus. V případě chronického otitis externa může být příčinou přetrvávající mírná infekce, kterou je obtížné diagnostikovat.

Seboroická dermatitida je běžná kožní porucha, při které jsou podrážděné a zanícené oblasti pokožky, které mají vyvinuté mazové žlázy (vylučující tukovou látku), jako je nos, čelo a hlava. To může přispět k rozvoji otitis externa..

Infekce středního ucha, jako je zánět středního ucha, může být doprovázena prodlouženým výtokem z ucha. V některých případech může tento výtok způsobit otitis externa..

Houbou, která způsobuje otitis externa, mohou být Aspergillus a Candida albicans, které také způsobují stomatitidu. Pokud jste dlouhodobě užívali antibakteriální ušní kapky nebo ušní kortikosteroidy (lék ke snížení otoku ucha) k léčbě jiné infekce, může se u vás vyvinout sekundární plísňová infekce, která může vést k otitis externa.

Alergické a podrážděné reakce. Otitis externa může být někdy způsobena alergickou reakcí nebo podrážděním v reakci na něco, co přijde do kontaktu s vašimi ušima, jako je kapátko, špunty do uší nebo šampon. Pokud nosíte naslouchátko, může se vám potit uši, což může někdy způsobit otitis externa.

Neúplné ošetření. Pokud podstupujete léčbu akutního otitis externa a nedokončíte ji, může se u vás vyvinout chronický otitis externa.

Diagnóza otitis externa

Pokud máte podezření na otitis externa, navštivte svého lékaře. Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a na to, zda používáte v oblasti uší nějaké předměty, například naslouchátko nebo špunty do uší.

Lékař může vyšetřit vnější ucho a zvukovod pomocí otoskopu, což je speciální nástroj s koncem žárovky. Zkontroluje vaše ucho, zda neobsahuje zarudnutí a zánět. Během vyšetření může lékař také zkontrolovat ucho na šupinatou pokožku, viditelné známky plísňové infekce a perforaci (otevření) bubínku.

Pokud máte opakovaný otitis externa nebo pokud neexistuje lék na dříve předepsaný lék, může vám lékař odebrat tampon z ucha pomocí speciálního tamponu do ucha. To pomůže určit, zda je vaše infekce bakteriální nebo plísňová, takže lze předepsat vhodný lék..

Léčba otitis externa

Existují různé možnosti léčby otitis externa, které lze rozdělit do tří hlavních kategorií:

  • terapie, které můžete použít k úlevě od příznaků doma
  • terapie, které může poskytnout váš praktický lékař;
  • terapie, které může poskytnout specialista na toto onemocnění.

Jak si sami ulevit od bolesti uší

Tipy níže vám pomohou zmírnit příznaky (do určité míry) a předcházet komplikacím.

  • Zabraňte vniknutí vody do postiženého ucha. Ve sprše a vaně se doporučuje nosit sprchovou čepici. Odstraňte veškeré výtoky nebo částice nečistot jemným otřením ucha kouskem vaty, aby nedošlo k poškození ucha; nelepte si do ucha vatové tampony nebo bavlněné tampony, protože by to mohlo poškodit.
  • Osvoboďte bolavé ucho od všeho, co by mohlo způsobit alergickou reakci, jako jsou sluchadla, špunty do uší nebo náušnice.
  • Užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen, k úlevě od bolesti uší. Neužívejte ibuprofen, pokud máte astma nebo žaludeční potíže, jako je žaludeční vřed (máte nebo jste nyní). Pokud si nejste jisti, zda máte užívat léky proti bolesti, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Děti do 16 let by neměly užívat aspirin.
  • Můžete také zmírnit bolest umístěním teplého hadříku nebo ručníku na postižené ucho..
  • Zdržujte se plavání, dokud infekce nevymizí.

Léčba otitis externa lékařem

Otitis externa může sama odejít, ale bez léčby to může trvat několik týdnů. Lékař vám může předepsat léčivé ušní kapky, které pomohou urychlit proces hojení. Existují čtyři hlavní typy ušních kapek používaných k léčbě otitis externa:

  • antibiotika - mohou léčit bakteriální infekci, která způsobila otitis media;
  • kortikosteroidy - pomáhají zmírnit zánět;
  • antifungální - může vyléčit plísňové infekce;
  • kyselina - kyselina může pomoci zabíjet bakterie.

V některých případech vám může být předepsána léčba, která je kombinací výše uvedeného, ​​jako jsou antibiotika a kortikosteroidy.

Při nesprávném použití může dojít ke snížení účinnosti ušních kapek. Je lepší, když vám někdo pomůže kapat do uší. Vy (nebo váš asistent) budete muset udělat následující:

  • Jemně odstraňte veškeré sekrece, ušní maz nebo částice nečistot z vnějšího ucha a zvukovodu vatovým tamponem (nepoužívejte vatové tampony).
  • Zahřejte ušní kapky tím, že držíte lahvičku v rukou po dobu několika minut - po studených kapkách se vám může zatočit hlava.
  • Lehněte si na bok s bolavým uchem vzhůru a kapejte kapky přímo do vnějšího ucha, poté jemně zatáhněte a hrajte s ušnicí tak, aby kapky proudily hlouběji do ucha a z nich vycházel vzduch zbývající pod kapkami..
  • Lehněte si v této poloze po dobu 3–5 minut, abyste zajistili, že ze zvukovodu nebudou vytékat žádné kapky.
  • Nezakrývejte zvukovod, aby mohl vyschnout.

Mezi další léčby, které může lékař doporučit, patří:

  • léky proti bolesti na předpis, jako je kodein, pro závažné případy
  • antibiotika v tabletách nebo kapslích k léčbě závažné infekce - v tomto případě je obvykle nejlepší volbou flukloxacilin;
  • léčení základních kožních stavů, které mohou zhoršit otitis externa, jako je seboroická dermatitida, psoriáza nebo ekzém;
  • Pokud se uvnitř ucha vytvoří furuncle, může se váš lékař rozhodnout, že jej propíchnete sterilní jehlou a odčerpáte hnis. v žádném případě se o to nepokoušejte sami.

Lékař může ušní maz odstranit, aby byla léčba účinnější. To lze provést několika způsoby, například:

  • sprchování nebo proplachování, když je do zvukovodu vstřikována voda injekční stříkačkou bez jehly, aby se vypláchl vosk v uchu;
  • mikro sání, když je pomocí malého sacího zařízení vnější ucho a zvukovod zbaveny vosku, sekretů a nečistot;
  • suché otření, při kterém se vosk jemně odstraní ze zvukovodu.

Někdy se pro lepší účinek léku vstřikuje do ucha malým gázovým tamponem - turundou. Turunda poskytuje hluboký průnik léku. Mělo by se to měnit každé 2-3 dny..

Komplikace otitis externa

Komplikace otitis externa nejsou běžné. V některých případech je to však možné.

Abscesy jsou obvykle bolestivé, hnisavé výrůstky v postiženém uchu a kolem něj po infekci. Obvykle odejdou samy, ale v některých případech může být nutné, aby z nich lékař vypumpoval hnis..

Stenóza (zúžení) zvukovodu je nahromadění silné a suché kůže v zvukovodu, která se může tvořit s chronickým otitis externa. To může poškodit váš sluch, protože nahromadění kůže zužuje zvukovod. Ve vzácných případech to může vést k hluchotě. Stenóza zvukovodu je léčena ušními kapkami.

Zánět nebo perforace tympanické membrány. Jakákoli infekce se může rozšířit do ušního bubínku. V některých případech může infekce způsobit hromadění hnisu ve vnitřním uchu, což může způsobit perforaci (prasknutí) bubínku. Tomu se říká perforace tympanické membrány. Příznaky:

  • dočasná ztráta sluchu;
  • bolest nebo nepohodlí v uchu;
  • vypouštění hlenu z ucha;
  • zvonění nebo bzučení v uchu („tinnitus“).

V mnoha případech se poškozená tympanická membrána zahojí bez léčby asi za 2 měsíce. Pokud během této doby nejsou žádné známky zlepšení, možná budete potřebovat operaci.

Hypodermitis je bakteriální kožní infekce, která se může vyvinout po otitis externa. Stává se to, když bakterie, které normálně žijí na povrchu pokožky a neubližují, se dostanou do hlubších vrstev pokožky přes poškozené oblasti, například z otitis externa.

Oblasti kůže postižené hypodermitidou začervenají, bolí, zanícují se a jsou citlivé na dotek. Mezi další příznaky patří:

  • nevolnost;
  • zachvění;
  • zimnice;
  • celkový pocit nemoci.

Většinu případů hypodermitidy lze vyléčit 7denním podáváním antibiotik. Pokud je hypodermatitida nalezena u osoby, která již má vážné onemocnění nebo je extrémně náchylná k infekci, může být preventivně přijat do nemocnice.

Maligní otitis externa - závažná, ale velmi vzácná komplikace otitis externa, při které se infekce šíří do kosti obklopující zvukovod.

Maligní otitis externa je častější u dospělých než u dětí. Na toto onemocnění jsou obzvláště náchylní dospělí se sníženou imunitou (lidé se sníženou imunitou). Patří mezi ně lidé, kteří podstoupili chemoterapii nebo mají chronický zdravotní stav, jako je cukrovka, HIV nebo AIDS..

U maligního zánětu středního ucha se můžete setkat s jedním nebo více z následujících příznaků:

  • silné bolesti uší a bolesti hlavy;
  • Holá kost viditelná zvukovodem
  • ochrnutí lícního nervu, když pokožka obličeje poklesne ze strany postiženého ucha.

Maligní otitis externa může být smrtelná, pokud není léčena. Může však být účinně léčen antibiotiky a chirurgicky..

Prevence otitis externa

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili otitis externa v rozvoji a zabránili opakování. Tato opatření jsou popsána níže.

Vyvarujte se poranění ucha. Nedávejte si do uší vatové tampony ani jiné předměty. Ušní vosk je přirozený proces a vatové tampony by se měly používat pouze k potírání kůže kolem vnějšího ucha. Pokud máte obavy z hromadění vosku, vyhledejte jeho odstranění u ORL lékaře..

Uši udržujte suché a čisté. Při praní se nesmí dostat do uší voda, mýdlo nebo šampon. Noste sprchovou čepici ve sprše a vaně. Po umytí si uši osušte fénem na nízkou spotřebu. Nikdy nepoužívejte roh ručníku k osušení uší, protože by se mohly poškodit. Pokud pravidelně plavete, noste plaveckou čepici nebo používejte špunty do uší.

Ošetřujte a předcházejte dalším stavům pokožky. Pokud se u vás vyskytne otitis externa a máte predispozici k alergiím, sdělte to svému lékaři. Ušní kapky obsahující určité přísady, jako je neomycin nebo propylenglykol, pravděpodobně způsobují alergickou reakci než jiné. Váš lékař nebo lékárník může doporučit kapky, které vám nejlépe vyhovují.

Pokud máte alergickou reakci na cokoli, co se dotýká vašich uší, jako je naslouchátko, špunty do uší nebo náušnice, vyjměte je. Mírná alergická reakce obvykle sama odezní. Doporučuje se také používat hypoalergenní potraviny (potraviny, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobí alergickou reakci).

Poraďte se svým lékařem o dalších kožních onemocněních, jako je lupénka nebo ekzém, abyste našli správné léky na jejich léčbu. Zkuste použít okyselující ušní kapky nebo sprej, abyste uši udrželi čisté, zejména před a po plavání. Pomáhají předcházet opakování otitis externa a jsou dostupné ve volném prodeji ve většině lékáren..

Kterého lékaře kontaktovat s flegmonózní bolestí v krku?

Pokud se objeví příznaky otitis externa, vyhledejte terapeuta, pediatra (u anginy u dítěte) nebo lékaře ORL, který diagnostikuje, předepíše léčbu a v případě potřeby vás pošle do nemocnice.

Pokud potřebujete hospitalizaci kvůli chirurgickému ošetření, můžete si pomocí naší služby vybrat kliniku ORL.